Акантамебный кератит: причины, симптомы и лечение
Сегодня участились случаи диагностирования различных глазных болезней. Среди них имеется такое заболевание, как акантамебный кератит. Оно поражает одинаково как женщин, так и мужчин. Лечить недуг необходимо только после того, как была точно определена причина патологического процесса.
Определение заболевания
Акантамебный кератит — это воспалительное заболевание, которое возникает по причине поражения акантамебой. Этот вид кератита присущ людям, которые пользуются контактной коррекцией. Формируется патологический процесс в результате неправильного ухода за линзами.
Болезнь характеризуется длительным течением, причем исход не всегда благоприятный. Для диагностики заболевания задействуют такие методы:
- биомикроскопиию;
- пахиметрию;
- кератометрию;
- микробиологические исследования.
Причины возникновения
Без точного определения причины патологии назначить эффективное лечение невозможно.
Повлиять на развитие заболевания могут следующие факторы риска:
- применение для чистки и увлажнения контактных линз водопроводной воды;
- хранение линз в некачественно продезинфицированном контейнере;
- хранение линз в растворах, которые не переназначены для этого;
- принятие водных процедур с контактными линзами;
- использование при травме глаза нечистой воды из-под крана.
Симптомы
Если имеет место акантамебный кератит, то пациент будет испытывать следующие симптомы:
- боль в глазу;
- покраснение;
- фотофобия;
- нарушение остроты зрения;
- скудное отделяемое из глаза.
Представленная клиническая картина наблюдается в течение нескольких недель. Если обнаружить болезнь на ранней стадии, то боль не имеет ярко-выраженный характер. Далее возникают симптомы воспаления ресничного тела, помутнение жидкости передней камеры зрительного органа.
Указанные симптомы очень схожи с признаками кератита герпетического типа. Если отсутствует эффект от противогерпетического лечения, то это повод для пересмотра диагноза.
Возможные осложнения
Если вовремя не приступить к лечению болезни, то это чревато следующими последствиями:
- вторичная глаукома;
- склерит;
- иридоциклит;
- прободение роговичной оболочки.
Лечение
Лечение носит комплексный характер. Здесь могут использовать как аптечные, так и народные средства, а в тяжёлых случаях применяют хирургическое лечение.
Медикаментозные способы
Терапия акантамебного кератита может протекать как амбулаторно, так и в условиях стационара. Пациенту обязательно назначают препараты для наружного применения. Применять капли и мази необходимо каждый час в течение 2 суток. Дальше их используют до 4 раз в сутки.
Принимая во внимание длительность лечения, медикаменты стоит менять через несколько месяцев.
Чтобы купировать возбудителя, необходимо задействовать антисептики:
- хлоргексидина биглюконат;
- полигексаметилена бигуанид.
Хлоргексидин задействуют в виде 0,02 % раствора. Но в аптеке имеется только 20% раствор. Чтобы приготовить средство необходимой концентрации, нужно взять 10 мл физраствора и поместить в него 1 мл 20% хлоргексидина. Далее к 1 мл разбавленного средства поместить 9 мл физраствора. Последние действия выполнить еще 2 раза.
При терапии акантамебного кератита применение полигексаметилена бигуанид 0,02% еще не востребовано в России. Но зато он входит в составе специальных растворов для обработки линз.
Кроме антисептиков для лечения могут применять такие антибиотики:
- Гентамицин,
- Неомицин,
- Тобрамицин.
Все антибактериальные средства должны быть использованы в виде капель для глаз, мази.
Из представленных медикаментов чаще всего назначают Неомицин. Он входит в состав таких компонентов, как Макситрол, Дексона.
Еще в схему терапии могут входить противогрибковые медикаменты – Клотримазол, Флуконазол. Они служат для внутреннего применения. Для купирования неприятной симптоматик используют такие препараты:
- Цикломед,
- Тропикамид,
- Индометацин.
Если имеет место выраженный болевой синдром, то врач принимает решение об использовании анальгетиков наркотического ряда.
Хирургический метод
Оперативное вмешательство пациентам проводят только в том случае, когда консервативная терапия не дала должного эффекта. Используют для этого следующие методы:
- Послойная кератопластика. Ее задействуют в случае помутнения, которое затрагивает только роговицу. Как только пораженный участок был удален, то на него накладывают роговичный лоскут. При этом он должен соответствовать форме. Его крепление осуществляется при помощи швов. Их удаляют в течение года после проведенного оперативного вмешательства.
- Сквозная кератопластика. Суть этой операции в том, что хирург иссекает помутненную площадь участка. Если наблюдается запущенный процесс, то выполняется полная замена роговицы зрительного органа. На место удаленной части роговицы фиксируют роговичный трансплантат. Проводится операция с использованием общей анестезии.
Народные средства
Нетрадиционные средства получили широкую распространённость при использовании акантамебного кератита.
Чтобы получить максимальный эффект, использовать народные рецепты необходимо в сочетании с медикаментами
Эффективными остаются следующие способы:
- Для ликвидации боли и фотофобии необходимо использовать масло облепихи, нужно капать его по 1-2 капли в пораженный глаз. Применять средство с интервалом в 3 часа. Получить долгожданный эффект можно даже в запущенных случаях.
- Если имеется нагноение, то на ночь капать по 2-3 капли сок чистотела, соединенного с водным экстрактом прополиса в пропорции 1:3.
- Прикладывать на лоб и глаза примочки из глины. Толщина слоя будет составлять 2-3 см. Уложить глину на салфетку. При этом глина должна быть плотной, гладкой и не растекаться. Длительность процедуры составляет 1,5 часа. В день выполнять 2-3 процедуры.
- Из свежего листика алоэ выдавить сок. В него добавить мумие. Полученным средством капать два глаза по 1 капли раз в сутки. Через 30 дней можно будет применять один капли из сока алоэ.
- Взять ржаной хлеб и сделать углубление. На него вверх дном установить стакан. Капли, которые формируются на стенках стакана, необходимо собирать и капать ими глаза.
Профилактика
Для профилактики развития акантамебного кератита необходимо соблюдать следующие мероприятия:
- Соблюдать правила по уходу за контактными линзами. Чтобы их увлажнить, продезинфицировать, необходимо использовать специальные растворы. А вот хранить изделия в специально предназначенном составе и контейнеры. Менять их стоит каждый квартал.
- Если это возможно, то стоит использовать однодневные линзы, так как они более безопасные и гигиенические.
- Перед тем как принимать водные процедуры, необходимо снимать контактные линзы.
- Регулярно посещать офтальмолога, даже если отсутствуют какие-либо жалобы. Только при условии плановых осмотров удается обнаружить различные осложнения контактной коррекции зрения и своевременно их устранить.
Симптомы куриной слепоты у человека
Все про контактные линзы для глаз написано в этой статье.
Лечение косоглазия у взрослых https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-u-vzroslyx.html
Видео
Выводы
Акантамебный кератит – это распространённое заболевание, которое встречается преимущественно у тех людей, кто носит для коррекции зрения контактные линзы. Лечить заболевание необходимо сразу же после обнаружения симптоматики. Чем раньше будет начата терапия, тем выше вероятность благополучного исхода.
Также читайте про аденовирусный кератоконъюнктивит и вирусный конъюнктивит.