Симптомы, причины возникновения и лечение кератоконуса
Кератоконус относится к тем заболеваниям, которые сопровождаются деформациями составляющих глазного яблока, что приводит к потере зрения или даже глазного яблока. Как правило, такие изменения редко поддаются консервативному лечению и требуют оперативного вмешательства. Поэтому особенно важно при первых же симптомах болезни встать на учет у окулиста и отслеживать течение и результаты терапии.
Определение заболевания
Кератоконус представляет собой заболевание роговицы глаза, сопровождающееся ее деформацией. В период течения и прогрессирования болезни она не воспаляется, но истончается и приобретает форму конуса. В тяжелых формах роговица может помутнеть и вследствие этого больной способен потерять прежнее качество зрения. Данное явление связано с повышенным давлением влаги внутри глаза, которая и воздействует на все слои оболочки.
В группе риска находятся люди в возрасте от двадцати до сорока лет. Полной потери зрения (амовроз) в связи только с прогрессированием кератоконуса, как правило, не происходит. Кроме того, болезнь протекает медленно и часто сопровождается ремиссиями. Может быть в острой и хронической форме.
Заболевание может передаваться по наследству, поэтому при наличии предрасположенности необходимо встать на учет окулиста после достижения двадцати лет.
Виды
Развитие кератоконуса может проходить по стадиям:
- 1-2 стадии: возможна визуализация нервных окончаний, наблюдаются небольшие деформации роговицы;
- 3 стадия: наблюдаются небольшие трещины оболочки тканей, незначительное помутнение;
- 4 стадия: деформация и истончение роговицы, сильное помутнение;
- 5 стадия: сильное помутнение, серьезное ухудшение четкости зрения.
Для того, чтобы не допустить перехода в новую стадию, терапию кератоконуса необходимо начинать сразу при возникновении первых симптомов.
Виды патологии разделяются также и по форме деформации:
- Овальный кератоконус – смещен из центра к низу;
- Шаровидный – сильное (до семидесяти пяти процентов) поражение роговицы;
- Сосцевидный – деформация располагается в центре и имеет небольшой размер.
Причины возникновения
В настоящий момент точные причины возникновения данной патологии до конца не изучены. Однако достоверно известны следующие предпосылки:
- Генетические предрасположенности: амавроз, болезнь Элерса-Данлоса, синдром голубых склер, гипертелоризм;
- Длительный прием лекарственных средств типа кортикостероидов;
- Неправильное ношение и подбор контактных линз;
- Поражения ультрафиолетовым и радиационным излучением;
- Травмы, механические повреждения тканей глазного яблока;
- Нарушение работы надпочечников;
- Систематические стрессы;
- Неправильная гигиена зрения (часто трение глаз руками);
- Плохая экология;
- Аутоиммунные заболевания.
Пример проявления орбитального гипертелоризма
Симптомы
Среди первых признаков болезни, как правило, отмечают боль и резкое ухудшение зрения. Однако этим течение кератоконуса не ограничивается. При нем может наблюдаться быстрое увеличение, отек и вследствие этого – разрыв тканей. Данные признаки присущи острой форме заболевания. Хроническая имеет следующие симптомы:
- Снижение сумеречного и ночного зрения;
- Раздражение, покраснение, обильное слезотечение, зуд, жжение;
- Двоение и полиопия;
- Размытость изображения;
- Невозможность ношения линз;
- Слишком высокая чувствительность к свету, светобоязнь;
- Быстрая утомляемость зрительного аппарата.
При наличии разрывов оболочек и тканей при снятии отека могут оставаться рубцы. Чтобы этого избежать, необходимо быть готовым к отечности и не допускать серьезных осложнений.
Возможные осложнения
Осложнения заболевания возможны на последних стадиях, которые предполагают сильное помутнение и выпячивание роговицы. В этом случае часто наблюдается сильное снижение остроты зрения, размытость изображения, устойчивые повреждения и разрыв ткани. Отек также может быть стойким, нередко он сопровождается болевыми ощущениями и обильным слезоотделением.
Самая тяжелая степень осложнения – возникновение водянки, способной привести к потере глазного яблока.
Лечение
Диагностировать кератоконус на ранних стадиях достаточно сложно, но в этом могут помочь медицинские аппараты, осмотр и опрос пациента. Офтальмологу во время обследования необходимо проверить остроту зрения и величину деформации, а также возможное наличие астигматизма. По итогам осмотра назначается лечение в зависимости от стадии и типа заболевания.
Медикаментозным способом
Лечение при помощи лекарственных препаратов может быть эффективным только на ранних стадиях развития заболевания. В этом случае назначают:
- Антибактериальные глазные капли (например, Фроксал);
- Расширяющие зрачок (Мезатон);
- Противовоспалительные (Дикло Ф);
- Стимуляторы иммунитета (нуклеинат натрия);
- Гормональные препараты (Максидекс);
- Гипотензивные (Арутимол).
Флоксал используют при лечении кератоконуса
Применяют также глазные мази и различные инъекции. В некоторых случаях возможно ношение специальных очков, контактных или склеральных линз.
Хирургически
Коррекция деформации возможна на четвертной и пятой стадиях прогрессирования кератоконуса. При помощи операции роговица уплощается за счет внедрения в ткани искусственных роговичных колец. При этом возможность отторжения кольца очень имеет крайне низкую вероятность (менее одного процента), а после вмешательства пациент практически сразу ощущает улучшение и повышение остроты зрения. В настоящее время используется два вида операции: сквозная и прослойная.
Применяют также и эпикератофакию. Она предполагает снятие верхнего слоя пораженной роговицы и замена его на донорскую ткань. При помощи радиальной кератомии деформацию устраняют небольшими разрезами оболочки, термокератопластики – нанесением точечных аппликаций.
Полностью восстановить зрение на последних стадиях патологии может только применение хирургического вмешательства.
Народными средствами
Для лечения и купирования кератоконуса можно использовать рецепты народной медицины:
- Примочки. Для них можно использовать отвары целебных трав: ромашки и шалфея. Такое средство поможет снять раздражение, покраснение и неприятные ощущения.
- Чай из эхинацеи (продается в аптеках) и мед способны повысить уровень иммунитета.
Народные методы нельзя применять как альтернативный способ лечения. Они могут выступить только как вспомогательные средства.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить возможное возникновение патологии, необходимо:
- Защищать глаза от воздействия солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения;
- Не прикасаться руками к глазам;
- Избегать травмоопасных ситуаций;
- Своевременно проходить профессиональную терапию заболеваний зрительного аппарата;
- Правильно подбирать контактные линзы;
- Соблюдать главные правила гигиены зрения.
Полезным в данной ситуации будет профилактическое посещение офтальмолога хотя бы раз в полгода.
Видео
Выводы
Кератоконус – крайне неприятный недуг, сопровождающийся внешними изменениями глаза, ухудшением качества зрения, отеками и болевыми ощущениями. При прогрессировании данная аномалия может привести даже к потере глаза. Однако при проведении правильной профессиональной терапии можно полностью восстановить зрение и вернуть пациента к привычному образу жизни. Самое главное – вовремя начать лечение и правильно выбрать его метод.
Загрузка...
