Астигматизм: особенности заболевания, причины возникновения, симптомы и лечение
Основную информацию об окружающем мире человек получает именно через зрительные каналы. Когда нарушается зрение, существенно страдает и качество жизни в целом. Заболеваний глаз в современной медицине выделяется много, и каждое из них имеет определенный набор симптомов. В данной статье речь пойдет об астигматизме – расстройстве работы зрительной системы, которое сопровождается искаженным или нечетким видением предметов. Заболевание бывает хрусталиковым, роговичным и общим (то есть оно может затрагивать только хрусталик, только роговицу или обе части глаза).
Определение заболевания
Слово «астигматизм» в переводе с латинского означает «отсутствие точки», в данном случае фокусной. При этом заболевании человек видит предметы искаженно или просто размыто.
Астигматизм развивается обычно в результате неправильной формы, и намного реже – хрусталика. Эти части глаза должны иметь сферическую ровную поверхность, а при астигматизме она неправильная. В меридианах в результате преломляющая сила получается неодинаковой, и при прохождении через роговицу лучи света не сходятся на сетчатке, как должны, в одной точке.
Астигматизм бывает разных видов – врожденным и приобретенным, хрусталиковым и роговичным, прямым и обратным. Также заболевание бывает миопическим и гиперметропическим, простым и сложным.
Рассмотрим основные виды астигматизма:
- В зависимости от причин появления заболевание бывает врожденным и приобретенным.
- По месту локализации оно бывает хрусталиковым (редко) и роговичным (практически 99% всех случаев).
- В зависимости от преломляющей силы меридианов астигматизм может быть прямым (если максимальную силу имеет вертикальный меридиан), а также обратным (если горизонтальный).
Характер заболевания во многом зависит от типа нарушения рефракции:
- При миопическом простом астигматизме зрение будет нормальным в одном меридиане, у пациента также диагностируется близорукость.
- Миопические сложные нарушения предполагают присутствие миопии в обоих меридианах, но степень близорукости при этом будет разной.
- Диагноз гиперметропический простой астигматизм ставят, когда в одном меридиане отмечается дальнозоркость, а в другом зрение полностью нормальное.
- Гиперметропическая сложная патология предполагает дальнозоркость в обоих меридианах, но неравномерную.
Существует также смешанный астигматизм – в данном случае в одном меридиане будет отмечаться близорукость, а во втором дальнозоркость. Степень нарушений может быть разной – слабой, средней и высокой (до двух, трех и более четырех диоптрий соответственно).
Причины возникновения
Астигматизм может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденный обуславливается генетически – то есть ребенок получает недуг от одного из родителей.
При врожденном астигматизме ребенок наследует неправильную форму роговицы от родителей.
При этом людей с идеальной роговицей не существует – у каждого из нас есть определенная степень нарушений. Но если она составляет менее 0.5 диоптрий, то на качество зрения это никак не влияет.
Существуют ли люди с идеальной роговицей? Нет, но при незначительных отклонениях от нормы искажения зрения не отмечаются.
Приобретенный астигматизм возникает в результате повреждения роговицы. Среди главных причин:
- операции с образованием рубца;
- травмы глаза;
- конъюнктивы;
- ожоги роговицы;
- кератиты, кератоконусы, дистрофии;
- заболевания век.
Если форма роговицы изменится – оптические свойства тоже станут другими.
Симптомы
Основные симптомы заболевания – снижение зрения вблизи и вдаль, степень искажений зависит от тяжести нарушений. Но есть и другие показатели, а именно:
- Раздражение, дискомфорт в глазах.
- Быстрая утомляемость, общая усталость глаз.
- Головные боли в зоне над бровями.
- Проблемы с фокусировкой при чтении и письме.
- Частичное улучшение зрения при наклонах и поворотах головы. Аналогично с прищуриванием.
Снижение зрения и искажения предметов – основные симптомы астигматизма.
Возможные осложнения
Осложнения астигматизма могут вызываться как самим заболеванием, так и его неправильным лечением. Грамотная терапия, напротив, сводит риски развития осложнений к минимуму.
Основные осложнения заболевания:
- амблиопия;
- косоглазие;
- рецидивы после операции.
Амблиопия возникает при длительном прогрессировании недуга и связана с функциональной перестройкой волокон и нейронов мозга. Если довести дело до амблиопии, проблему нельзя будет решить даже с помощью лазерной коррекции.
Если пациент не лечит заболевание и для более четкой видимости предметов щурится, наклоняет голову в бок, через некоторое время у него может развиться косоглазие. Рецидивы после операции встречаются нечасто, но все же возможны. Минимальный риск рецидивов дают такие виды вмешательства как замена хрусталика либо установка факичных(внутриглазных) линз.
Осложнения астигматизма возникают в результате отсутствия лечения или после проведения операции.
Лечение
Лечение астигматизма может производиться хирургическим и медикаментозным способами. Но врачи говорят, что действительно эффективными являются только операции.
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка
Обезболивающие капли для глаз Алкаин описано в этой статье.
Что такое ячмень на глазу https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/yachmen/na-glazu-zarazen-ili-net.html
Консервативные методики
Нехирургические способы лечения астигматизма имеют не самую высокую эффективность, но в ряде случаев дают неплохие результаты:
- Ношение очков и линз для коррекции. Врач назначает астигматические очки с цилиндрическими линзами, которые корректируют недостатки оптической системы глаза. Аналогично работают контактные линзы, но список противопоказаний у них шире. Кроме того, постоянное использование линз может приводить к дистрофическим процессам в сетчатке, вызывать воспаления.
- Лечение каплями для глаз. Проводится курсами 2 или 3 раза в год, строго по назначению врача. Капли могут быть витаминными или обычными, они улучшают обмен веществ и кровообращение. Полное излечение метод не дает, но поддержку оказывает неплохую.
Максимальную эффективность коррекция очками со специальными линзами имеет в детском возрасте.
Хирургические методики
Операция – единственный способ полностью вылечить астигматизм. Основные виды вмешательств:
- Кератотомия – на поверхности роговицы снаружи хирург делает несколько насечек, благодаря чему преломляющая способность проблемного меридиана ослабевает. Эффективность кератотомии, как говорят сами врачи, сомнительная.
- Термокератокоагуляция – главный способ лечения гиперметропического астигматизма. Хирург прижигает периферические роговичные отделы тонкой нагретой иглой, в результате чего возрастает сила рефракции и кривизна роговицы. Большой список побочек.
- Имплантация факичной линзы – одна из самых современных методик, предполагает имплантацию специально подобранной линзы под роговицу. Главный минус – затратность, кроме того, в будущем при имплантации хрусталика и других операций на глазах линзу придется удалять и ставить обратно, а это дополнительные немалые расходы.
- Замена хрусталика – самый верный способ оперативного лечения в том случае, если заболевание вызвано проблемами с хрусталиком. Осложнения встречаются редко, но они возможны, поэтому после операции нужно постоянное наблюдение.
- Лазерная коррекция – «золотой стандарт» хирургического лечения астигматизма. Операция использует методики термокератопластики и кератотомии, но с применением лазера. Противопоказания все равно есть (беременность, диабет, пр.).
Профилактика
Вылечить астигматизм народными способами нельзя, поскольку речь идет не об обратимых изменениях, а о нарушении нормальной структуры роговицы. Но меры профилактики, которые существенно снижают вероятность развития астигматизма, существуют:
- Не читайте лежа.
- Зрительные нагрузки чередуйте с перерывами.
- Следите, чтобы освещение с левой стороны при чтении, письме было достаточным.
- Занимайтесь спортом.
- Правильно питайтесь.
- Время от времени принимайте витамины для глаз.
- Неплохие результаты дает специальная гимнастика – она снимает напряжение с цилиарной мышцы глаза. Но помните, что упражнения придется выполнять регулярно.
Народные способы бессильны в лечении астигматизма, зато «домашние» меры профилактики развития заболевания доступны каждому.
Видео
Выводы
Астигматизмом называется заболевание, вызванное неправильным строением роговицы глаза и очень редко хрусталика. Оно может быть врожденным и приобретенным, прямым и обратным, роговичным, хрусталичным, общим. Степень нарушений зависит от показателей искажения изображения. Если астигматизм не лечить, могут развиваться осложнения, иногда появляются они и после операций. Единственный способ вылечить заболевание – операция.