Компьютерная периметрия
Полем зрения называется тот участок, который может наблюдать человек, зафиксировав взгляд на одном предмете. Если этот показатель начинает сужаться, то это неизбежно ведет к ухудшению качества зрения и в любом случае означает наличие какого-либо заболевания зрительного органа или симптомом нарушений в работе нервной системы, головного мозга. Компьютерная периметрия – самый безопасный способ диагностировать нарушение в полях зрения.
Определение метода
Компьютерная периметрия – новый и безопасный метод диагностирования у пациентов заболеваний, связанных с глазами. Она дает точную оценку полям зрения и при этом исключает погрешности и неточности. С ее помощью можно диагностировать следующие болезни:
- Глаукому;
- Расслоение сетчатки на первых этапах;
- Заболевание зрительного нерва;
- Выявить наличие опухолей;
- Патологию сетчатки, носящей дистрофический характер.
Бесспорным преимуществом этого метода является его безболезненность и полное отсутствие осложнений.
При проведении этой процедуры не используется какие-либо лекарственные средства и полностью отсутствует оперативное вмешательство. Благодаря этому диапазон противопоказания крайне мал, к ним относят:
- Состояние алкогольного опьянения.
- Наличие у человека отклонений в психике.
- Людей, страдающих болезнями дегенеративного характера.
Этот метод позволяет оценить качество полей зрения и установить точный диагноз, если таковой был обнаружен.
Виды
Различают такие методики проведения компьютерной периметрии:
- Кинетическая – суть метода в определении заболеваний не только глаза, но и головного мозга. Пациенту необходимо следить за движущимся предметом, а аппаратура фиксирует реакцию на появление и исчезновение предмета с поля зрения.
- Статическая применяется для диагностики заболеваний глаз, связанных с нарушением внутренних структур (зрительного нерва, сетчатки). Пациент должен наблюдать за неподвижным предметом, в это время меняется освещенность объекта наблюдения. Аппарат фиксирует появление предмета в поле зрения при определенной освещенности. Таким образом можно диагностировать гемералопию или куриную слепоту.
- Тест Амслера – применяется для диагностики астигматизма. Пациенту предлагается посмотреть на изображение с линиями, направленными с центра и до границы окружности по типу лучей. При искаженных линиях диагностируется заболевание, при прямых – его отсутствие.
- Кампиметрия – по данному методу определяется зрительная функция глаза. Пациент наблюдается за белой точкой на черном фоне, а аппарат фиксирует ее исчезновение из поля зрения на определенных параметрах.
Тест Амслера
По результатам теста Амслера диагностируется только наличие астигматизма, но данное заболевание, как правило, имеет форму в зависимости от искажения – миопическую, гиперметропическую или смешанную.
Область применения
Показаниями к применению являются подозрения на такие заболевания:
- Патологические изменения в сетчатке: дистрофия, расслоение и пр.
- Кровоизлияния в мозг.
- Гипертоническая болезнь.
- Нарушение кровообращения и циркуляции крови в головном мозгу.
- Предрасположенность к инсультам.
- Травмы головы.
Также периметрия применяется в случае нарушений работы стекловидного тела, где основной симптоматикой являются скотомы и появление мушек перед глазами.
Такой способ диагностики полностью безопасен, очень точен и не имеет огромного числа противопоказаний.
Проведение процедуры
Аппарат, который используется для компьютерной периметрии, представляет собой полусферу. Во внутренней стороне имеется подставка для подбородка и место, где нужно расположить свой лоб. Пациент занимает удобное положение на стуле и максимально комфортно располагает подбородок на подставке. Процедура одинаково проводится для каждого глаза. Принцип такой же, как и при обычной проверке зрения. Один глаз всегда закрыт на то время, пока идет обследования другого.
В момент прохождения периметрии человек направляет взгляд в центральную часть затемненной области камеры, в которую выводится светящаяся точка – маркер. Затем компьютер абсолютно произвольно на поверхность сферы эти самые точки. С помощью джойстика, находящегося у пациента в руке, он нажимает на кнопку в том случае, если им был замечен огонек.
Предугадать, где и когда именно появится точка невозможно. Программа, загруженная в компьютер, сама определяет не только размер, но яркость точки. Время, которое для всего этого нужно, не превышает 25 минут.
Голова, подбородок и взгляд должны быть зафиксированными и во время процедуры ни в коем случае нельзя делать произвольных движений. В противном случае есть большая вероятность того, что прибор не сможет с большой точностью оценить качество зрения.
Проведение процедуры основано на исследовании каждого глаза на качество зрения, все это занимает не больше 25 минут времени.
Результаты
Итоги диагностики отмечаются в специальной карте, где центральная зона – это макулярное пятно сетчатки, отвечающее за преломление световых лучей, а расходящееся поле – это зоны видимости периферического зрения.
Если у человека все в норме, то показатели будут в диапазоне от 50 до 60 градусов. Это означает, что высшая граница будет в районе 50, а нижняя 60. Внутри эти цифры не должны превышать 60, а снаружи 90 градусов.
Также отрисовываются контуры периферийной видимости с указанием скотом – слепых пятен. При нормальном состоянии глаз таких зон будет несколько. Они образуются из-за того, что в глазу есть клетки, нечувствительные к световым волнам, их можно обнаружить в районе зрительного нерва. В случае, если количество слепых пятен более нормы, то диагностируется патология разной степени в зависимости от их количества. Есть целый ряд разновидностей скотом. Они могут быть как абсолютные, так и относительные (мерцательные еще названные глазной мигренью).
Если отклонения связаны с макулой, то диагностируется макулярная дистрофия сетчатки, если же отклонения касаются периферии, то в таком случае устанавливается периферическая дистрофия. Посредством периметрии также можно определить наличие ретиношизиса – расслоения сетчатки.
Расшифровка данных довольно простая и то, что находится в центре, отображает состояние фоторецепторов в макулярной области сетчатки. После проведения процедуры лаборант пишет заключение о результатах, но точная диагностика проводится исключительно офтальмологом.
Видео
Выводы
Компьютерная периметрия на данный момент является не только самым безопасным, но и точным методом диагностирования заболеваний органов зрения. Благодаря отсутствию применения препаратов и хирургических вмешательств она имеет очень мало противопоказаний. Прохождение процедуры не отнимет больше 25 минут. Посредством данного метода диагностики можно обнаружить заболевания сетчатки глаза на ранних стадиях.
Классическая периметрия входит в список методик в рамках ежегодного обследования на предприятиях, а компьютерная дает более точные показатели.
Загрузка...
