Мидриатики – глазные капли для расширения зрачков: сколько действуют
Глазные капли, специально предназначенные для расширения зрачков более известны, как мидриатики. Это название происходит латинского слова mydriasis, что и означает «расширение зрачка». Наиболее часто они используются во время подготовки к офтальмоскопии и другим диагностическим исследованиям. Также используется для длительного лечения спазма аккомодации.
Такие препараты не предназначены для самостоятельного применения, поскольку имеют множество противопоказаний к применению и побочных эффектов. Подбирать конкретный препарат, его дозировку и кратность применения должен определять врач.
Область применения
Существуют 3 основных показания к применению мидриатиков:
- Подготовка к диагностическим исследованиям. Предварительное расширение зрачка позволяет врачу полноценно осмотреть глазное дно, хрусталик, сосуды глазного дна, а также глазной нерв. Это поможет вовремя диагностировать такие проблемы, как отслоение сетчатки;
- Расслабление зрительной мышцы. Применяется при подборе очков у детей;
- Подготовка к хирургическим операциям либо лазерной коррекции;
- Лечение. Такие препараты назначаются в составе комплексной терапии спазма аккомодации, амблиопии, а также различных воспалительных заболеваний.
В каждом из конкретных случаев специалист индивидуально подбирает препарат, дозировку, кратность применения и длительность курса лечения. Некоторые заболевания глаз невозможно диагностировать без применения этих препаратов.
Мидриатики, предназначенные для лечения амблиопии и других болезней имеют более длительный эффект. Препараты, предназначенные для подготовки к диагностическим исследованиям имеют кратковременный эффект.
Особенности препаратов
Мидриатики вызывают на ограниченное время принудительное расширение зрачков. Это позволяет врачу беспрепятственно рассмотреть внутреннюю структуру глаза. Капли для расширения зрачков могут быть 2 видов:
- Прямые. Препараты этой группы вызывают сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относятся лекарства на основе фенилэфрина, такие как Ирифрин;
- Непрямые. Такие препараты воздействуют на круговую мышцу глаза, расслабляя её. Они не только расширяют зрачки, но и способствуют настраиванию фокуса зрения. Это такие глазные капли, как Мидрум, Тропикамид либо Цикломид.
Эффект от применения глазных капель, используемых преимущественно для осмотра глазного дна сохраняется. Препараты с самой маленькой дозировкой используются, если нужна офтальмоскопия для новорождённого либо недоношенного ребёнка.
Интересно, что у людей со светлыми глазами эффект от использования таких капель выражается сильнее, чем у кареглазых.
Список
Для подготовки к офтальмоскопии либо оперативному вмешательству наиболее часто используются такие препараты:
- Атропин. Наиболее известный препарат, эффект от которого сохраняется до 10 часов. Серьёзным недостатком является его токсичность и большое количество побочных эффектов. Противопоказаниями к его применению являются синехии радужной оболочки. Детям до 7 лет противопоказано применение препарата в дозировке выше, чем 1%. С осторожностью применяется при гипертонической болезни, а также хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- Ирифрин. Основным действующим веществом является фенилэфрин. Препарат используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Он не применяется детям до 12 лет, противопоказан людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- Аппамида Плюс. Препарат быстрого действия, эффект проявляется уже через 5 – 10 минут. Его действие прекращается уже через 1 – 2 часа. Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным женщинам и в период кормления грудью. Также он противопоказан людям со стенокардией, сахарным диабетом, аритмией и тиреотоксикозом;
- Циклопентолат. Обеспечивает стойкое расширение зрачков на 6 – 12 часов. Недостатком является остаточный эффект от применения сохраняется до 2 суток. Противопоказаниями к применению является глаукома и парез круговой мышцы глаза.
В лечебных целях используются такие препараты:
- Цикломед. Эффект от применения этих капель сохраняется от 6 до 12 часов. Противопоказаниями к применению являются детский возраст до 3 лет, непроходимость кишечника и наличие аденомы;
- Мидриацил. Его аналоги – Мидрум либо Топикамид. Эффект от применения проявляется через 25 минут, и длится до 3 часов. Противопоказаниями к использованию являются повышенное внутриглазное давление либо любые воспалительные заболевания глаз.
Большинство препаратов, используемых для расширения зрачков имеют такие побочные эффекты, как жжение, зуд, светобоязнь и чувство дискомфорта.
Все капли, предназначенные для расширения зрачков продаются в аптеке исключительно по рецепту. Они не предназначены для самостоятельного применения.
Рекомендации по применению
Капли, предназначенные для расширения зрачка нужно применять, строго соблюдая рекомендации врача. Такие препараты совместимы только с адреналиномиметиками либо с м-холинолитиками. Недопустимо сочетание с препаратами из группы миотиков. При использовании таких препаратов важно соблюдать особые условия хранения:
- Открытый флакон нельзя хранить дольше 1 месяца;
- Лекарство хранят отдельно от других препаратов и в месте, недоступном для детей;
- Срок хранения в тёмном месте, при температуре от 12 до 25 С не более, чем 2 года.
Препарат нельзя замораживать, а также перегревать.
После применения мидриатиков нельзя управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами, пока сохраняется действие препарата.
Выдео
Выводы
Капли для расширения зрачков или мидриатики применяются для подготовки к офтальмоскопии, а также при хирургических вмешательствах. Некоторые препараты используются не только для диагностики, но и лечения таких патологий как спазм аккомодации, амблиопия либо воспалительные заболевания глаз. Такие препараты применяются строго по назначению врача.