Как лечить гнойный конъюнктивит у ребёнка?

Гнойный конъюнктивит – довольно частое явление у детей. Многие считают заболевание неопасным, поэтому часто рассчитывают на подручные средства, которыми пытаются лечить ребёнка. Однако не стоит этого делать: неправильное лечение гнойного конъюнктивита может привести к опасным последствиям и осложнениям. Родители должны знать, как бороться с этим заболеванием, однако первым делом должны бежать с малышом к врачу.

Что это такое?

Гнойный конъюнктивит у новорожденных представляет собой воспаление конъюнктивы (прозрачной оболочки глаза), которая защищает глубокие структуры глаза от отрицательного воздействия разных вредных факторов, вирусов, бактерий и грибковой микрофлоры.

Распространённость гнойного конъюнктивита у детей вызвана несколькими факторами:

• анатомическими особенностями глаза и носослёзного протока;
• незрелостью механизмов местного и общего иммунитета слизистых оболочек. Такой конъюнктивит еще называют слизисто-гнойным.
• лёгкостью попадания на слизистую патогенных или условно-патогенных микроорганизмов: малыши часто играют в песке, трут немытыми руками глаза и берут грязные игрушки.

В результате попадания в глаза микробная флора вызывает гнойное воспаление конъюнктивы, а развитие воспаления проявляется типичными клиническими симптомами.

По типу микроорганизмов, которые вызвали воспалительный процесс, гнойный конъюнктивит можно разделить на несколько видов:

• гонококковый;
• стафилококковый;
• синегнойный.

Гонококковый конъюнктивит чаще всего возникает у новорожденных на вторые или третьи сутки после родов в результате заражения от больной гонореей матери. Благодаря современным мерам профилактики, сейчас этот вид конъюнктивита не очень распространён. Инфицирование может также произойти в результате заноса инфекции с половых органов на глаза ребёнка самой матерью. В этом случае конъюнктивит становится очень опасен, так как может привести к тяжёлым поражениям роговицы. Отсутствие лечения может привести к полной слепоте. При полном излечении на конъюнктиве могут остаться небольшие рубцы.

Тест на слепоту находится здесь.

Так как заболевание часто поражает маленьких детей, то следует предостеречь молодых мам: не стоит самостоятельно обращаться к народным средствам или следовать советам провизора в аптеке при появлении гноя у ребенка. Необходима консультация специалиста, чтобы излечение наступило максимально быстро и без осложнений.

Заражение ребёнка стафилококковым конъюнктивитом происходит контактным путем: через рукопожатие, средства личной гигиены или любых других предметов, которых касался больной.

Синегнойная инфекция попадает в глаз в случае микротравм или при попадании в глаз соринок. Как правило, заболевание поражает только один глаз и очень редко переходит на второй.

Причины

Медики выделяют несколько причин, провоцирующих воспалительный процесс и вызывающий гнойный конъюнктивит у детей. К ним относятся множественные возбудители: вирусы, бактерии, микроорганизмы. При бактериальной этиологии страдают оба глаза: инфекция сначала развивается на одном глазу, а через 2-3 дня поражает другой.

Самыми опасными возбудителями считаются синегнойная палочка и хламидии: они способны спровоцировать острый конъюнктивит, который поражает роговицу до неузнаваемости.

У детей дошкольного возраста конъюнктивит возникает довольно часто и протекает в более сложной форме, чем у подростков и взрослых людей. Этот факт объясняется очень просто: дошкольники ещё не научились соблюдать правила гигиены зрения и личной гигиены. Среди детей этой возрастной категории болезнь является крайне заразной и распространяется с необычайной скоростью через грязные руки, игрушки и другие вещи.

Причинами развития конъюнктивита у грудничков может быть:

• заражение во время родового процесса из-за инфекционной болезни матери;
• низкий иммунитет ребёнка и занесение инфекции;
• неправильный уход за малышом.

Начало заболевания у грудничков вполне безобидно: кажется, что в глаз всего лишь попала небольшая соринка. Спустя некоторое время после заражения появляются характерные для конъюнктивита признаки воспаления.

 

Симптомы

Признаки гнойного конъюнктивита легко определяются:

• покраснение (гиперемия) глазных яблок;
• отёк верхнего и нижнего век;
• сужение глазной щели;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• засохшие жёлтые корочки на веках;
• слипание ресниц (утром после пробуждения);
• слизистые и гнойные отделения из глаз;
• ухудшение сна и аппетита;
• общая вялость и капризность.

В условиях тяжёлого течения болезни у ребёнка может появляться сильная головная боль, возможно резкое повышение температуры тела, даже может развиться воспаление верхних дыхательных путей.

При появлении первых симптомов заболевания у ребёнка следует незамедлительно обратиться за помощью к опытному педиатру.

Диагностика

Врачу-офтальмологу достаточно просто распознать гнойный конъюнктивит по внешней клинической картине. Для уточнения диагноза и выявления причины заболевания врач может назначить дополнительные лабораторные исследования биологических выделений из глаз.

Лечение гнойного конъюнктивита

Какова бы ни была причина конъюнктивита, необходимо как можно скорее начать лечение, иначе заболевание может приобрести хронический характер. Кроме того, могут развиться осложнения.

Как правило, окулист назначает местное лечение. Только при тяжёлых формах гнойного конъюнктивита показано применение системной антибиотикотерапии.

Итак. Чем лечить гнойный конъюнктивит? Основу лечения составляет ежедневное многократное промывание воспалённых глаз антибактериальными растворами (левомицетина, риванола) или асептическими (слабым раствором перманганата марганца). Также врач может порекомендовать применение народных средств, в том числе – настоя ромашки.

Комплексный подход предполагает использование антибактериальных мазей или каплей. Мази закладывают в поражённую конъюнктиву на ночь, чтобы продлить антибактериальный эффект. Лечение не следует прекращать до исчезновения всех проявлений. В противном случае высока вероятность развития осложнений и возникновения рецидивов.

Врачи отмечают, что в последние годы возросла устойчивость стафилококковой флоры ко многим антибиотикам, поэтому часто для лечения гнойного конъюнктивита назначают антибиотики группы фторхиналонов. Например, это может быть 0,3% мазь Офлоксацин. К препаратам такого типа устойчивость формируется достаточно медленно. Детям назначение антибиотиков группы фторхиналонов противопоказано, поэтому лечение проводят каплями Альбуцида, Вибакта или глазной мазью с Эритромицином.

А также перейдя по ссылке  можете узнать о симптомах катаракты и глаукомы.

Как проводить процедуру лечения?

Процедуру лечения нужно осуществлять поэтапно и очень тщательно:

1. С утра необходимо освободить глаза ребёнка от гнойного содержимого. Для этого смочите тампон слабым раствором марганцовки и протрите внешнюю часть глаз. Затем расширьте веки малыша и вымойте гной струёй того же раствора. Для этого удобно пользоваться спринцовкой или шприцом без иглы. Очистить глаза от гноя необходимо: ни одни капли или мазь не подействуют, если в глазу есть гной, ведь в нём содержится очень много микроорганизмов. Промывание глаз нужно делать сразу после того, как ребёнок проснётся, и несколько раз в течение дня.
2. В поражённые глаза закапайте одну каплю левомицетиновых глазных капель. Не стоит закапывать больше, так как в конъюнктивальный мешок вмещается всего одна капля, остатки просто вытекут из глаза.
3. Закапывание капель повторяйте каждый час, а лучше – через каждые полчаса. Это важно, так как сильное слезотечение при конъюнктивите приводит к тому, что лекарственные вещества очень быстро (в течение 15 минут) вымываются из конъюнктивального мешка. Не нужно боятся передозировки левомицетина: он не всасывается в системный кровоток, а работает только местно.
4. Если появились гнойные выделения, то сразу же повторите промывание раствором марганца.
5. На ночь закладывайте за веко тетрациклиновую мазь. Ночью, во время сна, при закрытых веках создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Если вы укладываете ребёнка спать днём, то перед сном также положите мазь за веко. Днем лучше использовать капли.
6. После того как острые проявления исчезнут, необходимо перейти на шестикратное закапывание капель. Это нужно для того, чтобы выжившие микробы не начали размножаться и не привели к рецидиву. Лечение необходимо довести до полного исчезновения признаков заболевания и даже после этого продолжать его еще минимум три дня. Иначе сохраняется риск получить хронический конъюнктивит с резистентными к антибиотикам микроорганизмами.

Инструкция левомицетиновых капель для глаз в статье.

Осложнения

Самое опасное осложнение конъюнктивита, ведущее к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, – это кератит. Факторами риска развития кератита считаются:

• длительное нахождение век в закрытом состоянии;
• ношение мягких контактных линз;
• травматические повреждения эпителия роговицы.

О тетрациклиновой мази читайте в материале.

Ввиду опасности возникновения кератита большое значение приобретает профилактическое местное применение антибиотиков.

Профилактические меры и советы родителям

Важным условием скорейшего выздоровления ребёнка является правильное выполнение всех рекомендаций лечащего врача с соблюдением главных правил закапывания и промывания глаз:

• Нельзя волноваться и кричать на ребёнка, если он боится закапывать глаза.
• Необходимо обрабатывать и закапывать оба глаза для профилактики заражения второго глаза.
• Перед каждой процедурой нужно тщательно мыть руки с мылом.
• Мазь закладывается под нижнее веко чистым указательным пальцем.
• Промывая глаз, используйте чистые марлевые салфетки индивидуально для каждого глаза.
• Протирание проводите от внешнего угла глаза к внутреннему уголку, пока ресничный край века полностью не очистится от гноя или слизи.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза.

Как происходит лечение дакриоцистита у новорожденных вы узнаете из этой статьи.

Противопоказания к операции по лазерной коррекции зрения: https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/metodiki-plyusy-i-minusy.html

Видео

Выводы

Итак, гнойный конъюнктивит у детей – не такое уж безобидное для ребёнка заболевание. Отнеситесь к процедуре лечения конъюнктивита у малыша со всей ответственностью, чтобы избежать более серьёзных последствий. Для профилактики заболевания приучайте ребёнка к соблюдению личной гигиены. При неправильном или несвоевременном лечении данная болезнь может прогрессировать в более опасные заболевания, такие, как глаукома и катаракта.

Как вылечить конъюнктивит  у ребенка читайте здесь.