МКБ аллергический конъюнктивит – симптомы и лечение у взрослых

568 18.09.2019 6 мин.

Аллергией сегодня никого не удивишь. И если раньше, говоря об аллергии, мы имели в виду кожные высыпания или зуд, то сегодня раздражение может затрагивать как кожные покровы, так и поверхность слизистой и, в частности, глаз. Такие поражения весьма разнообразны по своей природе, однако все они носят название аллергический конъюнктивит.

Определение заболевания

Слизистая оболочка, как и поверхность кожи, играет важную защитную роль и имеет высокие восстанавливающие способности. Однако в некоторых случаях адекватная реакция на внешнее воздействие нарушается, и иммунные клетки начинают атаковать совершенно безобидные микрочастицы, тем самым вызывая аллергическое раздражение._

Если вовремя не среагировать, аллергия может иметь печальные последствия, особенно когда дело касается дыхательных органов. Однако и глазные раздражения (чаще всего – конъюнктивальные) способны доставить немало неприятностей, поскольку нарушают привычный образ жизни.

Аллергический конъюнктивит диагностируется у 15% населения, причем среди аллергических поражений глаза занимает первое место (до 90%). Аллергические блефариты, кератиты, поражения век, увеиты, невриты, ретиниты встречаются гораздо реже.

Причины возникновения

Причины аллергических поражений конъюнктивы многочисленны и разнообразны. В зависимости от их природы различают следующие виды заболевания:

  • Весенний. Появляется исключительно весной, обязательное условие – обилие солнечного света;
  • Поллинозный. Развивается как реакция на пыльцу цветущих растений;
  • Лекарственный. Возникает при приеме некоторых медикаментозных препаратов;
  • Крупнососочковый (гиперпапиллярный). Развивается вследствие длительного контакта слизистой и инородного тела (контактной линзы);
  • Туберкулезно-аллергический. Является следствием раздражения слизистой продуктами жизнедеятельности туберкулезных микобактерий, которые проникают во все органы с током крови;
  • Инфекционно-аллергический. Появляется при интоксикации организма после инфекционного заражения;
  • Хронический. Вызван постоянным контактом с раздражителем.
_
Виды аллергического конъюнктивита

Аллергическое раздражение может быть сильным или слабым, постоянным или временным, однако возникает всегда только после контакта с аллергеном. В роли этих раздражителей могут выступать:

  • Различные вещества бытовой химии;
  • Шерсть домашних животных, перо птиц;
  • Пылевые клещи, а также споры плесневых грибков;
  • Тополиный пух, пыльца цветущих растений;
  • Косметические и парфюмерные средства;
  • Жидкости для дезинфекции линз;
  • Некоторые вещества медикаментозных препаратов.

_

В редких случаях аллергический конъюнктивит может возникать как реакция на корм для животных, некоторые продукты или летучие соединения.

Симптомы

Выраженность симптомов заболевания, а также их быстрота полностью зависит от количества попавшего в организм аллергена и силы защитной реакции. Поэтому бывают реакции замедленного (появление признаков через 1-2 дня) и немедленного (признаки проявляются не позже, чем 0,5 часа) типа.

Основными симптомами являются:

  • Зуд в веках и жжение в глазах;
  • Сильное слезотечение;
  • Покраснение и отек краев век и конъюнктивы;
  • Повышенная утомляемость глаз;
  • Гипертрофия фолликул нижнего века или сосочков верхнего века.
_
Симптомы аллергического конъюнктивита

Если своевременно не среагировать, то заболевание прогрессирует, вместе с понижением выработки слезной жидкости появляются новые симптомы:

  • Ощущение в глазах инородного тела;
  • Светобоязнь, желание спрятаться в темной комнате или закрыть глаза;
  • При движении глаз появляется резкая боль;
  • Временное снижение качества зрительного восприятия из-за усиления симптомов.

Если неправильно вести себя (тереть глаза, стараясь избавиться от неприятных ощущений), то велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. И в этом случае появляется новый симптом: формирование в уголках глаз гнойного отделяемого, особенно по утрам.

При аллергических проявлениях на конъюнктиве может происходить аллергизация слизистой носа. В этом случае наблюдаются частые многочисленные чихания, обильные выделения из носа (чаще всего прозрачные) и раздражение кожных покровов возле носовых ходов.

_

Тяжелыми признаками обладает поллинозный конъюнктивит: роговичные поражения, сыпь на коже, астмоидный бронхит, диспепсические расстройства, отек Квинке.

Аллергические реакции могут стать причиной серьезных осложнений общего плана при отсутствии немедленного реагирования на раздражение.

Возможные осложнения

В большинстве случаев при своевременной диагностике и корректном лечении прогноз исхода заболевания благоприятный. Однако отсутствие вовремя проведенной терапии может стать причиной развития серьезных глазных патологий:

  • Травма роговицы и конъюнктивы при расчесывании. Особенно осторожными следует быть родителям маленьких детей, не умеющих контролировать свои реакции;
  • Атрофия конъюнктивы. Заболевание может возникать при нарушении функциональности клеток эпителия, вызванном аллергической реакцией;
  • Бактериальный конъюнктивит. Является неизменным спутником аллергии при несоблюдении личной гигиены. Поскольку при развитии заболевания происходит снижение иммунитета, присоединение бактериальной инфекции происходит в большинстве случаев;

_

  • Кератоконъюнктивит. Воспалительные процессы при длительном течении способны затронуть роговицу. В этом случае возникает серьезная опасность нарушения остроты зрения и даже полной слепоты (при формировании бельма).

Даже незначительная степень раздражения при отсутствии адекватного лечения может преобразиться в серьезные проблемы, а глаза необходимы для полноценной жизни больше, чем какой-либо другой орган чувств. Поэтому визит к офтальмологу должен быть незамедлительным.

Лечение

При выборе лечебной тактики в отношении любого аллергического раздражения главным является выяснение природы аллергии и ограничение контакта с раздражителем. При диагностике врач, помимо осмотра и опроса больного, проводит традиционные офтальмологические обследования (визометрия, биомикроскопия), а также назначает специальные методы диагностики:

  • Общее исследование крови;
  • Анализ крови на антитела;
  • Кожные скарификационные пробы;
  • Прик-тесты.
_
Проведение прик-теста на аллергены

Медикаментозная терапия

После выяснения природы аллергического раздражения врач составляет схему медикаментозного лечения с применением препаратов из следующих групп:

  • Антигистаминные: Лоратадин, Зиртек, Цетрин, Кларитин, Телфаст. Лекарства принимаются внутрь с обязательным разграничением возраста;
  • Мембраностабилизирующие капли: Задитен (кетотифен), Лекролин (Кромогексал);
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов: Гистимет, Опатанол, Визин алерджи, Аллергодил (Азеластин);
  • Стабилизаторы тучных клеток: КромоГексал, Лекролин, Хай-кром, Кром-Аллерг, Лодоксамид;
  • Слезозаменители: Иннокса, Офтолик, Офтогель, Дефислез. Применяются при нарушении слезообразования главным образом в пожилом возрасте;
  • Витаминные капли: Тауфон, Эмоксипин, Хрусталин, Квинакс. Обязательны в применении при вовлечении в воспалительный процесс роговицы;
_
Витаминные капли “Тауфон”
  • Кортикостероидные капли: с гидрокортизоном либо дексаметазоном. Являются средствами «тяжелой артиллерии» и применяются в самых тяжелых случаях, поскольку использование гормональных препаратов всегда должно быть обоснованным и строго дозированным;
  • Противовоспалительные капли с диклофенаком. Могут быть назначены для устранения последствий воспаления.

Заключительным этапом терапии становится иммуностимулирующее лечение, которое подбирается строго индивидуально с учетом состояния здоровья пациента, его возраста, наличия хронических соматических заболеваний.

Народные средства

Чтобы лечиться домашними средствами, все равно необходима диагностика, поскольку в лечении аллергического конъюнктивита следует соблюдать особую осторожность. Из числа народных средств главным образом используются противовоспалительные лекарства:
_

  • Залить 200 мл кипятка 2 ч. л. цветков календулы, выдержать на маленьком огне 30 мин. и использовать процеженный настой для примочек и промываний;
  • Развести свежий сок алоэ в пропорции 1: 10 кипяченой водой и использовать для промываний;
  • Сделать раствор меда в кипяченой воде (1: 5) и закапывать по 2 капли утром, днем и вечером;
  • Измельчить высушенные плоды шиповника и залить 1 ч. л. сырья 100 мл кипятка, настаивать не менее 0,5 ч. , применять в качестве примочек на глаза;
  • Траву очанку в количестве 3 ч. л. залить 200 мл кипятка, выдержать на слабом огне 30 мин. , настоять, отфильтровать и промывать глаза;
  • Окопник, василек, крапиву и календулу смешать в равных частях. 1 ч. л. смеси залить 100 мл кипятка, настаивать до теплого состояния. Процедить и использовать для промываний;
  • Заварить 1 ч. л. высушенных цветков ромашки 250 мл кипятка, настоять до частичного остывания, процедить, использовать для компрессов и промываний;

 

  • Для устранения зуда и жжения использовать холодные картофельные компрессы: измельченный на мелкой терке картофель наложить на марлю, аккуратно приложить к глазам на 20 мин. Одновременно на шею сзади положить горячее мокрое полотенце;
  • Использовать для промываний раствор пищевой соды (1 ч. л. на 0,5 ст. воды).

Поскольку большинство растительных компонентов обладает аллергенным действием, консультация офтальмолога или аллерголога желательна, а при сильной степени симптомов – обязательна.

Профилактика

Если соблюдать определенные предупреждающие меры, то возможно полное излечение или, в крайнем случае, подавление большинства симптомов аллергического конъюнктивита:

  • Ограничение или исключение возможного контакта с аллергеном;
  • Использование солнцезащитных очков при выходе на улицу;
  • При обострении заболевания ограничение или исключение использования контактных линз;
  • Следование правилам личной гигиены;
  • Ограничение контактов рук и глаз;
  • Использование во время лечения одноразовых салфеток и пипеток (либо стерилизация);
  • Исключение контактов с чужими личными вещами: косметикой, полотенцами, носовыми платками, глазными каплями.

Поскольку природа аллергической реакции организма до сих пор до конца не выяснена, все усилия профилактики направлены на подавление уже имеющихся симптомов. Наиболее эффективными мерами для предупреждения развития аллергического конъюнктивита являются любые мероприятия, способствующие укреплению защитных сил организма. А также здоровый образ жизни, основной пункт которого – полноценный и сбалансированный рацион.

Видео

Выводы

Аллергический конъюнктивит при своевременной и корректной диагностике и условии адекватного лечения может быть полностью излечен. Однако обязательным условием при этом является исключение контакта с аллергеном.

Самолечение при аллергическом воспалении слизистой глаз чревато серьезными последствиями, которые могут угрожать частичной или полной утратой зрительного восприятия. Именно поэтому не стоит дожидаться, когда аллергическая реакция начнет прогрессировать и снижать качество жизни. В любом случае визит к врачу на ранних этапах болезни сможет добиться наилучших результатов в лечении.

Читайте также про острый конъюнктивит: Код по МКБ 10: Н10.2

Читайте далее:

Помогла статья? Оцените её:

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
(Проголосуйте первым)
_ Загрузка...

Поделитесь с друзьями!

Добавить комментарий

Вверх