Отслоение сетчатки – лечение глаз, лечится ли отслойка

Такая патология зрения как отслоение сетчатки считается одной из самых серьезных, поскольку без должного лечения она чревата полной потерей зрения. Любые проблемы с сетчаткой требуют срочной хирургической операции.

Как вовремя обнаружить проблему, и как не предотвратить ее появление, мы рассмотрим подробно далее.

Что это такое

Отслоение сетчатки глаза – это ее отделение от сосудистой оболочки и пигментного эпителия. В результате этого сетчатка перестает нормально функционировать, что приводит к быстрому снижению остроты зрения.

Как восстановить зрение в домашних условиях читайте здесь.

В норме сетчатка плотно прилегает к сосудистой оболочке, питающей ее, а при возникновении каких-либо проблем она перестает получать достаточного количества питания, поэтому происходит отслоение.

Специалисты говорят, что в большинстве случаев отслоение случается у людей среднего и пожилого возраста, гораздо реже оно может происходить у маленьких детей.

Отслоение сетчатки подразделяют на три вида:

1. Регматогенное. Оно происходит из-за появления разрыва на поверхности сетчатки. Регматогенное отслоение характерно для близоруких людей, а также для лиц в возрасте от тридцати пяти до семидесяти пяти лет (в это время происходят необратимые возрастные изменения стекловидного тела). Сетчатка истончается в местах ее дистрофии на периферии глазного дна. Иногда могут появляться сквозные разрывы, из-за того, что стекловидное тело начинает отделяться от сетчатки, и таким образом сетчатка рвется. Через разрывы под нее может стекать внутриглазная жидкость, под действием которой сетчатка начинает отслаиваться от сосудистой оболочки.
2. Тракционное. Когда между сетчаткой и стекловидным телом начинают появляться плотные сращения, которые образуются в результате наличия различных заболеваний. Сращения сокращаются и натягивают сетчатку, что приводит к отслоению.
3. Экссудативное. Этот вид отслоения еще называют серозным. Отслоение происходит из-за накапливания внутриглазной жидкости в субретинальном пространстве. Оно может происходить по разным причинам, основными из которых являются проблемы с сосудами сетчатки или нарушением работы сосудистой оболочки.

Причины

Причины отслоения сетчатки глаза зависят от его вида.

Рематогенное

Так регматогенное отслоение сетчатки возникает по таким причинам как:

• Периферическая дистрофия сетчатки глаза с наличием истонченных областей.
• Близорукость высокой и средней степени.
• Осложнения после удаления катаракты.
• Разжижение стекловидного тела, отслоение его мембраны.
• Генетические заболевания (синдром Стиклера, гомоцистинурия и прочее).
• Воспаления и инфекции заднего отрезка глаза.

Тракционное

Тракционное отслоение возникает по причинам появления плотных сращений. Их появление провоцируют такие серьезные заболевания и травмы как:

• Сахарный диабет.
• Серповидноклеточная анемия.
• Ранения глаз и их контузии.

Экссудативное

Причины экссудативного отслоения сетчатки:

• Врожденные аномалии (колобома сосудистой оболочки и зрительного нерва, витреоретинопатия и так далее).
• Воспаления (язвенный колит, саркоидоз, склерит и тому подобное).
• Инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез и так далее).
• Проблемы с почками.
• Онкологические заболевания.
• Осложнения после хирургических операций на глаза.
• Системные заболевания.

Общие

Общие причины отслоения сетчатки:

• Проблемы с нарушением кровообращения;
• Вирусные инфекции;
• Стрессы;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Травмы глаз.

Симптомы

Симптомы отслоения сетчатки глаза очень характерные, поэтому его трудно спутать с другими заболеваниями.

Человек, у которого произошло отслоение сетчатки, жалуется на появление перед глазами «занавески», причем она не проходит, если протирать глаза или капать в них капли. Еще один характерный симптом – это вспышки, мушки и молнии. В случае, когда отслоение произошло в центральной области, то происходит ухудшение зрения, предметы перед глазами искажаются. Могут сужаться поля зрения.

При отслоении человек не чувствует никаких болевых ощущений.

Если отслоение произошло на периферических областях, то острота зрения может не изменяться, а если оно тотальное, то это вызывает значительное ухудшение качества зрения.

Диагностика

Для диагностики отслоения сетчатки необходимо провести детальное обследование. Для этого офтальмологи пользуются тремя видами методик:

1. Стандартные методы (периметрия, тонометрия, визиометрия, биомикроскопия глаза, офтальмоскопия и исследование энтопических феноменов).
2. Специальные методы (ультразвуковое исследование в В-режиме и электрофизиологические методы).
3. Методы лабораторной диагностики (анализ мочи и крови на наличие ВИЧ, гепатита и сифилиса).

Офтальмоскопия – это один из самых лучших методов диагностики отслоения сетчатки. С помощью нее можно быстро обнаружить проблему и начать лечение. Только офтальмолог точно знает, что показывает глазное дно.

Лечение

Отслоение сетчатки требует незамедлительного проведения хирургической операции, поэтому глазные капли, гимнастика, таблетки и народные средства не помогут.

Не следует пытаться решить проблему самостоятельно, чем больше времени теряется, тем опаснее. Если отслоение возникло менее двух месяцев назад, то у человека гораздо больше шансов восстановить зрение. Если прошло больше времени, то операция проходит тяжелее, и восстанавливаться после нее придется дольше. Врачи говорят, что чем больше времени прошло с момента отслоения, тем больше нервных рецепторных клеток погибает, и тем меньше шансов восстановить зрение.

О лечении отслоения сетчатки глаза читайте перейдя по ссылке.

Хирургические операции, которые применяются при отслоении сетчатки глаза, проводятся целью создания полного прилегания сетчатки к сосудистой оболочке.

Группы операций:

1. Экстрасклеральные операции. Они проводятся со стороны склеротической оболочки (то есть снаружи), в местах разрывов накладываются пломбы, которые сближают сетчатку с сосудистой оболочкой.
2. Эндовитеральные операции. Это операции, которые проводятся внутри глаза. В данном случае может удаляться либо тяжи из соединительной ткани, либо стекловидное тело.
3. Гипертермические и гипотермические операции. Они проводятся в случае периферических плоских отслоениях.

После проведения хирургического вмешательства пациент должен наблюдаться у офтальмолога дважды в год. Кроме того назначаются специальные курсы лечения лекарственными препаратами.

Информация о причинах отслойки стекловидного тела находится тут.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникать в послеоперационный период,:

• Занесение инфекции.
• Отслойка сосудистой оболочки.
• Высокое внутриглазное давление.
• Дисбаланс глазных мышц.
• Птоз верхнего века.
• Косоглазие.

В период через несколько недель или даже месяцев может произойти обнажение имплантата, изменения в макулярной области, снижение зрения, катаракта.

Как вылечить косоглазие у ребенка читайте в статье.

Профилактика

Людям, у которых диагностирована миопия высокой степени или средней с патологическими изменениями глазного дна или сетчатки, рекомендуется хотя бы один раз в год проходить осмотры у офтальмолога.

Тем, кто находится в группе риска, следует избегать чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей. Кроме того рекомендуется избегать ударов и травм головы и глаз.

Видео

Выводы

В случае с отслоением сетчатки нужно как можно скорее обнаружить проблему. Поэтому нужно внимательно и бережно относиться к здоровью глаз. Особенно это касается людей, чьи сопутствующие заболевания могут привести к отслоению сетчатки.

О лазерной коагуляции сетчатки глаза вы узнаете в данном материале.