Как и почему проявляется болезнь куриная слепота

Способность человека видеть хорошо определяется хорошим функционированием всех глазных структур, правильного их размера и формы, а также постоянным снабжением необходимыми питательными веществами и кислородом. При нарушениях хотя бы одного из условий, временного или постоянного характера, качество зрительного восприятия меняется. И, как правило, в худшую сторону.

Человеческий глаз обладает способностью адаптации к любым условиям освещенности. Однако в силу некоторых причин такая способность может быть нарушена, и человек начинает плохо видеть в сумерках или темноте. В этом случае говорят о заболевании под названием «куриная слепота».

Определение заболевания

Куриная слепота (гемералопия) поражает глаза при снижении количества клеток сетчатки, которые отвечают непосредственно за сумеречное зрение.

На сетчатке находятся два вида светочувствительных клеток: колбочки и палочки. Колбочки необходимы для хорошего зрения при ярком освещении, а палочки – в условиях сумерек. Для нормального зрения глазу необходимо гораздо больше палочек, чем колбочек, поскольку ситуация недостаточного освещения возникает в жизни чаще. Соответственно сетчатка содержит 7 млн. колбочек и 115 млн. палочек.гемералопия

Если количество палочек снижается либо нарушается их функциональность, у человека развивается куриная слепота. Основная причина развития заболевания – уменьшение количества родопсина (зрительного пигмента), являющегося главным условием для хорошей работы палочковидных клеток.

Виды и классификации

Различают несколько видов заболевания, обусловленных различными этиологическими факторами:

  • Врожденная. Болезнь является наследственной патологией и может передаваться ребенку одним из родителей;
  • Симптоматическая. Болезнь наступает в результате развития других глазных патологий и проявляется как их симптом;
  • Эссенциальная (функциональная). Основная причина развития заболевания – недостаток витаминов, в результате чего происходят нарушения в процессах метаболизма. Если такое явление длится достаточно долго, последствия становятся необратимыми.

Внутренних запасов в организме витамина А, необходимого для синтеза родопсина, обычно хватает максимум на год. Поэтому при начальных признаках снижения сумеречного зрения рекомендуется посетить врача.

Причины возникновения

Различные виды куриной слепоты имеют разные этиологические факторы:

  • Врожденная болезнь возникает при наличии генетической мутации, которая не приводит к появлению тяжелых врожденных уродств. С такой болезнью человек может жить, имея минимум ограничений. Поэтому плод с такой аномалией не «выбраковывается» организмом путем самопроизвольного выкидыша. Характерной является сопутствующая генная мутация, обусловливающая развитие наследственного пигментного ретинита или болезни Ашера;
  • Симптоматическая куриная слепота имеет целый ряд этиологических факторов: близорукость выше -6, пигментная дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва, глаукома, хориоретинит, отложение солей железа (сидероз);
  • Эссенциальная куриная слепота – следствие недостатка или нарушенного усвоения витаминов PP, A, B2. Такие состояния могут наступать при неполноценном питании, анемии, голодании, заболеваниях печени или органов пищеварительного тракта, перенесенных ветрянке или краснухе, любых интоксикациях (алкогольные, медикаментозные, инфекционные, отравления ядохимикатами), воздействии яркого света длительное время.

    Витамины группы В

Опасность эссенциальной разновидности заболевания в постепенном истощении запасов в организме витамина A, которые могут расходоваться в течение 2 лет. И при отсутствии адекватного реагирования на снижение зрения в сумерках наступают необратимые изменения в функционировании глаз.

Симптомы

Степень выраженности симптомов может изменяться в зависимости от формы заболевания, однако к основным симптомам куриной слепоты у человека относят:

  • Снижение зрительного восприятия в условиях плохого освещения (ночью, в сумерки, в темной комнате);
  • Плохая адаптация при смене интенсивности освещения: как при переходе из светлого участка в темный, так и наоборот;
  • Сужение полей зрения в условиях слабого освещения (туннельное зрение);
  • Возникает потребность в более ярком освещении для чтения и письма, что на фоне нормального зрения в сумерках является первоначальным признаком гемералопии;
  • Снижение восприятия желтого и синего цветов в сумерках, и вследствие этого нарушение зрения в виде затуманенности изображения.

Все эти нарушения в детском возрасте становятся толчком к различным нарушениям психического плана.

Возможные осложнения

Последствия неадекватного или несвоевременного лечения симптоматической или эссенциальной формы разнятся в зависимости от причины, их спровоцировавшей:

  • При симптоматической гемералопии тяжесть осложнений зависит от основного заболевания: при глаукоме это может быть значительное снижение зрения и даже полная слепота, при дистрофии сетчатки и атрофии зрительного нерва все зависит от состояния глаз на начальной стадии лечения;
  • При эссенциальной гемералопии тяжесть негативных последствий находится в прямой зависимости от стадии диагностирования заболевания. Своевременное и адекватное лечение способно полностью устранить негативные проявления и восстановить зрение.

При гемералопии любого типа может развиться патологическая боязнь темноты, нередко трансформируясь в фобии, психические расстройства, неврозы навязчивых состояний.

Диагностика

При начальных симптомах снижения сумеречного зрения необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста. Офтальмолог проводит традиционные исследования: визометрию и офтальмоскопию. Однако окончательный диагноз может быть установлен после дополнительных исследований:

  • Электроретинография – исследование сетчатки регистрацией электрических потенциалов, которые являются ответом на световое раздражение;
  • Тонометрия – исследование позволяет определить ВГД, объем внутриглазной жидкости, коэффициент ее оттока;

    Проведение тонометрии по Маклакову
  • Рефрактометрия – определяет отношение преломляющей силы в оптической системе глаза и соответствие ее продольной оси глазного яблока при условии покоя аккомодации;
  • Биомикроскопия – позволяет провести микроскопию основных глазных структур: передней камеры, роговицы, радужки, хрусталика, стекловидного тела. С использованием линзы Гольдмана возможно исследование глазного дна;
  • ОКТ (оптическая когерентная томография) – сканирование задней стенки глаза для определения параметров ДЗН, состояния и толщины слоев сетчатки.

    Проведение биомикроскопии глаза

При необходимости комплексное обследование дополняется консультациями эндокринолога, гастроэнтеролога и др. узкопрофильных специалистов.

Лечение

Терапевтическая тактика при лечении куриной слепоты полностью зависит от формы патологического состояния, выявленной после диагностических мероприятий.

Медикаменты

Принципы лечения врожденной и эссенциальной формы заболевания одинаковы, однако их эффективность радиально различается. Если врожденная гемералопия практически неизлечима, вызывая постоянное снижение зрения, то при эссенциальной форме патологического состояния недостаток витаминов легко восполняется синтетическими средствами. В дополнение к витаминотерапии рекомендуется специальная диета из продуктов с повышенным содержанием необходимых витаминов (A, PP, B2):

  • Зелень (петрушка, укроп, шпинат, сельдерей, молодая крапива);
  • Листовой салат;
  • Печень трески (принимать в сыром виде по маленьким кусочкам);
  • Желток яйца, сыр, сливочное масло, молоко;
  • Капуста, томаты, морковь, зеленый лук и зеленый горошек, кукуруза;
  • Черника, вишня, крыжовник, абрикосы, персики, ежевика.

    Продукты содержащие витамин А

Эти продукты или блюда из них должны присутствовать в рационе постоянно, однако при заболевании они не в состоянии обеспечить нужный уровень содержания витаминов, поэтому прием витаминных комплексов обязателен при любой форме болезни.

Кроме этого, с целью устранения излишнего воздействия на фоторецепторы стоит избегать яркого освещения в любых проявлениях, а также носить очки в вечернее время при наличии даже легкой миопии.

Хирургически

При симптоматической гемералопии главное направление лечения – устранение основного заболевания, которое проходит в ряде случаев с применением хирургических методов:

Эффективность лечения гемералопии полностью зависит от успешности устранения основного заболевания.

Народные средства

Использование народных средств является необходимым дополнением к основному лечению, поскольку помогает восстановить баланс необходимых веществ в организме и, в частности, в глазных структурах:

  • Рыбий жир в любой форме принимать трижды в день по рекомендованной врачом схеме;
  • Все виды печени должны присутствовать в рационе в любом виде, даже сыром;
  • Отварить большое количество печени и сделать «ингаляцию» для глаз, однако пар не должен быть слишком горячим. Таких ингаляций для лечения требуется максимум три. Отваренную печень необходимо есть в течение 2 недель;
  • Ввести в рацион пшенную кашу, причем употреблять ее постоянно;
  • Смешать укропный и морковный соки (1: 5), употреблять каждое утро по 140-150 мл;
  • Натереть морковь, 3 ст. л. варить в 1 л воды или молока до готовности, принимать отфильтрованный отвар по 70 мл на ночь;
  • Взять смесь из равных порций трав (брусника, ежевика, первоцвет, калина, малина, мелисса, корневище горца змеиного), заварить 1 ч. л. сырья 1/3 л кипятка и настаивать 60 мин. Отфильтрованный настой принимать по 100 мл трижды в сутки;
  • Сделать рисовый отвар (1 ст. л. крупы на стакан воды), принимать по 70 мл на ночь.

Хотя в большинстве своем народные средства не представляют опасности для здоровья, тем не менее, консультация врача будет нелишней, учитывая, что при лечении куриной слепоты многие рецепты рассчитаны на длительное применение.

Профилактика

При отсутствии наследственных факторов развитие заболевания может быть предупреждено следующими профилактическими мерами:

  • Защищать глаза от воздействия сильных источников света: фар автомобилей, неоновых вывесок и фонарей, а также от прямых ультрафиолетовых лучей;
  • Придерживаться принципов здорового питания, предпочитая натуральные продукты и домашние блюда товарам, готовым к употреблению;
  • Организовать рабочее место с правильно подобранным освещением и соблюдением оптимальных расстояний;
  • Своевременно лечить выявленные глазные патологии и заболевания общего характера;
  • Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Видео

Выводы

Куриная слепота, приобретенная из-за системных (или глазных) заболеваний либо по причине недостаточного питания, при своевременном и адекватном лечении имеет хорошие шансы на успешное излечение.

Врожденная форма гемералопии практически неизлечима, однако с целью предотвращения прогрессирования должна находиться под постоянным контролем специалиста.

И при любых формах принципы здорового питания (с насыщенным витаминами рационом) могут оказать положительное влияние на течение болезни. А профилактические меры способны в значительной степени снизить риск появления и прогрессирования заболевания.

Добавить комментарий

Вверх