Признаки и симптомы катаракты

По данным Всемирной организации здравоохранения, катарактой страдает около 17 миллионов человек, большей частью люди в возрасте от 60 лет. В 70-80 лет катаракта настигает 260 мужчин и 460 женщин из 1000 человек, а после 80 лет это заболевание наблюдается почти у каждого. Также статистика показывает, что вследствие катаракты около 20 миллионов человек в мире полностью ослепли. На сегодняшний момент диагноз катаракта официально установлен более чем у 1,75 миллионов россиян.

Что это такое?

Катаракта – одно из самых распространённых заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза — это «природная линза» пропускающая и преломляющая световые лучи. Он расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом.

Пока человек молод, хрусталик его глаза прозрачен, эластичен, может легко менять свою форму, мгновенно наводя фокус. Благодаря такой подвижности хрусталика, глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит полное или частичное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность, а в глаз попадает лишь часть световых лучей. Зрение больного катарактой снижается: он видит нечётко и размыто. С годами заболевание прогрессирует: увеличивается область помутнения, а зрение снижается ещё больше. Если вовремя не взяться за лечение катаракты, она приведёт к полной слепоте.

Катаракта может проявиться в любом возрасте. Выделяют следующие её разновидности:

• врождённая;
• травматическая;
• осложнённая;
• лучевая;
• вызванная общими заболеваниями организма;
• возрастная.

Чаще всего встречается старческая (возрастная) катаракта, которая развивается после 50 лет.

Причины

Точная причина помутнения хрусталика до сих пор не выяснена. Учёные всего мира склоняются к тому, что основная причина катаракты – это старение организма. Чем старше становится человек, тем ниже способность организма сопротивляться токсинам, поступающим из внешней среды. Кроме того, установлены факторы, способствующие развитию катаракты. Среди них можно выделить:

• сахарный диабет;
• курение;
• длительное злоупотребление алкоголем;
• травмы глаза;
• приём кортикостероидных препаратов;
• продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей на глазное яблоко;
• отслойка сетчатки;
• близорукость высокой степени;
• острый иридоциклит;
• хориоретинит;
• синдром Фукса;
• глаукома;
• анемия;
• ожоги глаз;
• синдром Дауна;
• кожные болезни (экзема, нейродермит, склеродермия);
• тяжёлые инфекции (тиф, оспа, малярия и пр.);
• отравление организма токсичными веществами;
• наследственный фактор.

Перечисленные факторы и заболевания приводят к нарушению метаболизма хрусталика и развитию катаракты.

Врождённая катаракта может возникнуть на фоне того, что женщина во время беременности перенесла тяжёлые инфекции, например, краснуху, токсоплазмоз, грипп.

Нельзя исключать также влияние плохой экологии, что тоже способно стать причиной развития катаракты.

Симптомы

Главное проявление катаракты – постепенное ухудшение зрения. В запущенных случаях хрусталик полностью мутнеет, теряет свою прозрачность. В результате человек слепнет.

Симптомы болезни у пациентов могут немного разниться в зависимости от локализации помутнений. Офтальмологи выделяют ядерную, кортикальную и субкапсулярную катаракту. Также выделяют четыре стадии «созревания» катаракты:

1. начальная;
2. незрелая;
3. зрелая;
4. перезрелая.

Признаки катаракты:

• постепенное ухудшение зрения (и вблизи, и вдали);
• затуманивание;
• размытость изображения;
• снижение яркости и контрастности цветов;
• иногда возникающее временное улучшение зрения вблизи;
• появление слепящих ореолов вокруг ярких источников света;
• белый зрачок.

Диагностика

Определить наличие катаракты может только окулист. Основным методом диагностики является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Более углублённое изучение осуществляется посредством щелевой лампы. С помощью этого прибора проводят биомикроскопию глаза. Данное исследование позволяет офтальмологу увидеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза.

Помимо осмотра глазного дна посредством щелевой лампы, используется также исследование с помощью интраокулярной линзы.

Данный прибор позволяет оценить состояние естественного хрусталика глаза и произвести расчёт следующих параметров:

• длины глаза;
• кривизны роговицы;
• глубины передней камеры.

Кроме стандартных исследований, диагностика может включать также специальные методы: денситометрию, УЗИ и пр.

Лечение

Катаракта – заболевание коварное, поэтому лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Известно, что около 20 миллионов человек в мире лишились зрения именно из-за катаракты.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия назначается на начальных стадиях заболевания.

Врач обычно прописывает глазные капли, содержащие витамины РР, А, В, С, антиоксиданты, аминокислоты, цистеин, глютатион, АТФ.

Наиболее популярные препараты:

• Квинакс;
• Витайодурол;
• Офтан-Катахром.

Однако помутнение хрусталика – процесс необратимый. Капли не могут излечить от катаракты и восстановить прозрачность хрусталика, но позволяют замедлить прогрессирование заболевания.

Также на начальной стадии катаракты эффективно применение физиотерапевтических приборов, активизирующих обменные процессы в переднем отрезке глаза и улучшающих кровоснабжение. Огромным плюсом таких приборов является минимум побочных действий и противопоказаний, комплексное воздействие, выгодность использования для пациента (человек приобретает устройство и пользуется им). Самым эффективным прибором на сегодняшний день считаются «очки Сидоренко».

Хирургическое лечение

В большинстве случаев для лечения катаракты глаза используют радикальный метод хирургического вмешательства. Зачастую операции проводятся в амбулаторных условиях и спустя несколько часов пациент отправляется домой.

Сегодня применяют разные методы хирургического лечения катаракты. Ещё несколько лет назад врачи в основном использовали интракапсульную экстракцию помутнения. Но этот метод уже ушёл в историю, так как чреват для пациента развитием осложнений и травм. Более актуальный способ хирургического вмешательства – экстракапсульная экстракция катаракты, во время которой происходит полное удаление помутневших участков хрусталика. При этом его капсула сохраняется и замещается гибкой или жёсткой интраокулярной линзой.

Ещё более современный метод – удаление помутневших участков с помощью ультразвука. Далее опять же вставляется интраокулярная линза. Такой способ получил название факоэмульсификация. Сама процедура выполняется за 10 минут под местной анестезией.

В постоперационный период пациент проводит лечение на дому с помощью тех или иных капель:

• антибактериальных (Флоксал, Офтавикс, Торбекс);
• противовоспалительных (Диклоф, Индоколлир);
• гормональных (Максидекс, Офтандексаметазон);
• капель – заменителей слезы(Оксиал, Систейн).

Лечение лазером

Полного лазерного лечения катаракты пока не существует. Лазер применяется только для автоматизации некоторых этапов операций, описанных выше. С его помощью выполняются микроразрезы в роговице и деление хрусталика на кусочки. Дальнейшие манипуляции по удалению катаракты и имплантации искусственного хрусталика выполняет хирург.

Осложнения

Если катаракту своевременно не лечить, то она может привести к таким осложнениям, как:

• Полная потеря зрения (амавроз). Именно катаракта стоит на первом месте среди заболеваний, которые приводят к абсолютной слепоте. При этом слепота надвигается постепенно. Если же начать лечение вовремя, то амавроза удаётся избежать.
• Вывих хрусталика. Это осложнение связано тем, что происходит полное смещение хрусталика и отрыв его от держащей связки. Зрение при этом резко ухудшается, а сам хрусталик необходимо удалить и заменить искусственным.
• Факолитический иридоциклит. Заболевание характеризуется воспалением ресничного тела и радужки. Человек испытывает сильнейшие боли в глазу и голове, сосудистая сеточка становится синюшного или красного цвета, зрачок плохо двигается. В данном случае встает вопрос удаления хрусталика.
• Факогенная глаукома. Осложнение характеризуется вторичным увеличением давления внутри глаза по причине того, что хрусталик увеличивается в размерах. После удаления хрусталика проводится терапия, направленная на снижение давления.
• Обскурационная амблиопия. Это осложнение становится следствием врождённой катаракты. Характеризуется тем, что сетчатка, не получающая сигналы извне, атрофируется и перестает функционировать. Лечение – только хирургическое.

Во избежание подобных осложнений следует обращаться к окулисту при первых же симптомах снижения зрения. В этом случае катаракту можно вовремя диагностировать и излечить без тяжёлых последствий.

Профилактика

К сожалению, эффективных способов предотвращения развития катаракты сегодня не существует. Вторичная профилактика включает в себя раннюю диагностику и лечение заболеваний глаз, которые могут вызвать катаракту. Кроме того, необходимо свести к минимуму воздействие факторов, способствующих развитию заболевания. Какие меры ещё следует предпринять?

1. Носить солнцезащитные очки со светофильтрами, снижающими вредное воздействие УФ-излучения. Это может замедлить прогрессирование катаракты.
2. Вести здоровый образ жизни, чтобы минимизировать риск развития других болезней. Правильное питание, физическая активность, отдых – залог здоровья в целом.
3. Исключите вредные привычки. Самые опасные из них – курение и алкоголь. Им не должно быть места в жизни.
4. Если у вас сахарный диабет, жёстко контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы притормозить развитие катаракты.

Существует мнение, что приём витаминов, жизненно важных микроэлементов и минералов уменьшают вероятность развития катаракты. Однако на сегодня нет научных данных, доказывающих, что эти средства действительно эффективны. Не известны также местные или пероральные лекарства либо добавки, которые доказали бы свою эффективность в уменьшении вероятности развития катаракты.

Как правильно подобрать контактные линзы для глаз?

Существуют специальные очки для работы за компьютером, так какие же выбрать читайте в этой статье.

Что делать, если село зрение: https://eyesdocs.ru/proverka-zreniya/uprazhneniya-dlya-glaz/selo-zrenie-chto-delat.html

Видео

Выводы

Итак, катаракта – заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика глаза, которое нужно лечить на ранних сроках развития. Нельзя болезнь запускать или надеяться на какие-либо народные рецепты. Катаракту можно излечить только хирургическим путём. Но есть примеры, как лечить катаракту без операции. При первых же симптомах, которые описаны выше в статье, бегите к врачу. Упущенное время может обернуться вторичной катарактой или полной слепотой.