Эписклерит глаз: причины и методы лечения
Эписклерит – доброкачественный воспалительный процесс, локализованный в соединительной прослойке, связывающей склеру и слизистую оболочку глаза (эписклера). Патология всегда сопровождается выраженной гиперемией одного или обоих глаз с характерным красно-фиолетовым оттенком, а также сильными болевыми ощущениями. Обычно болезнь проходит даже без какого-либо лечения, но имеет рецидивирующий характер. Терапия на любой стадии болезни всегда эффективна, поэтому болезнь не считается опасной.
Описание заболевания
Эписклеральная оболочка глаза представляет собой поверхностную часть склеры. Имеет рыхлую структуру с большим количеством кровеносных сосудов в поверхностных и глубоких слоях. Эписклерит – воспалительный процесс этой части глаза, при котором выражено сильное покраснение. Оно имеет доброкачественную природу и проходит самостоятельно в 60% случаев. Как правило, наиболее ярко гиперемия выражена в участках в уголках глаз между веками. Поражённая область может иметь различный оттенок – от розового до фиолетового, в зависимости от степени воспалительных процессов.
Заболевание не несет угрозы зрительным процессам, но доставляет массу дискомфорта, поэтому рекомендуется обращаться к специалисту при первых признаках недуга.
По статистике, женщины после 40 лет в 2 раза чаще страдают от данного заболевания, чем мужчины. Причины такого распространения до сих пор не ясны.
Виды и классификация
Различают две разновидности патологии – простую и узелковую. Простой эписклерит глаза встречается чаще, а также значительно лучше реагирует на лечение. А по особенностям проявления выделяют мигрирующий тип и розацеа-эписклерит.
Узелковый эписклерит
Почти всегда наблюдается у пожилых людей в силу истончения структурных элементов зрительной системы. Эписклера при этом незначительно опухает, из-за чего возникают неприятные ощущения. При прикосновении к пораженной области ощущается сильная боль, которая напрямую зависит от степени воспаления. Кровеносные сосуды сильно расширяются, образуя твердые или мягкие на ощупь узелки до 4 мм в диаметре. Иногда возникает несколько припухлостей, которые затем сливаются в один узел. Эта форма болезни протекает до 3 недель, в редких случаях воспалительные процессы продолжаются до нескольких месяцев. Узелковая форма эписклерита, как правило, поражает оба глаза, а после выздоровления пораженная область имеет аспидный окрас. Кроме того, при этом виде патологии нет выраженной светобоязни и слезотечения.
Мигрирующий эписклерит
Тяжелая форма узелковой разновидности болезни. Характеризуется сильными болезненными ощущениями и значительной припухлостью в глазу. Очаг воспаления обычно локализуется вблизи от лимба, поэтому недуг может повлиять на зрительные функции. Нередко сопровождается ангионевротическим отеком век и головной болью. В то же время мигрирующий эписклерит длится скоротечно – болезнь проходит в течение нескольких дней даже без какого-либо лечения.
Розацеа-эписклерит
Подвид мигрирующей формы. Главное отличие ее в том, что есть вероятность поражения роговицы, поэтому недуг может отягощаться кератитом. Нередко во время болезни появляются розовые угри на лице. Встречается подобная патология реже других типов.
Поражение роговицы при эписклерите – самое тяжелое осложнение, которое обязательно требует лечения, особенно при рецидивирующем характере.
Причины возникновения
До сих пор неясны причины развития эписклерита. Считается, что воспалительный процесс распространяется через кровеносную систему в этой области. В большинстве случаев болезнь диагностируется у пожилых людей с системными заболеваниями. Помимо этого выделяют несколько факторов риска:
- Вирусные и бактериальные инфекции, заражение паразитами;
- Попадание инородного тела на слизистую оболочку глаза;
- Механическое или химическое воздействие;
- Аутоиммунные и ревматоидные заболевания
По данным исследований, треть всех случаев эписклерита приходится на людей с системными заболеваниями, при которых наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты в крови.
Симптомы
Болезнь имеет характерные симптомы, различающиеся в зависимости от тяжести патологии. Обычно при эписклерите наблюдаются следующие признаки:
- Выраженная гиперемия, оттенок при которой отличается в зависимости от степени воспалительных процессов;
- Неприятные ощущения в глазу, дискомфорт при моргании;
- Обильное слезотечение (кроме узелкового типа);
- Светочувствительность (кроме узелкового типа);
- Отечность век;
- Появление специфичной угревой сыпи розового цвета;
- Продолжительная и хроническая боль в голове.
Симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель, но из-за того, что болезнь имеет тенденцию к рецидивам, есть риск перехода эписклерита в хроническую форму.
Возможные осложнения
Эписклерит не представляет угрозы для зрительных функций, но тяжелая и хроническая формы могут сопровождаться развитием кератита, а также истончением эписклеральной оболочки вследствие постоянного воспаления. Кроме того, хронический эписклерит является фактором риска развития опасных зрительных заболеваний – глаукомы и катаракты.
Диагностика
Болезнь имеет характерные признаки, поэтому диагностика не представляет сложности. При этом важно дифференцировать эписклерит от конъюнктивита и склерита, которые имеют схожую клиническую картину. Для этого применяется визуальный осмотр при помощи специального освещения, а также проведение УЗИ глаз для изучения состояния кровеносных сосудов. Вне зависимости от формы недуга, назначается клинический и биохимический анализ крови для изучения уровня мочевой кислоты и выявления причины, вызвавшей патологию. Эписклерит нередко развивается на фоне других системных или инфекционных болезней, поэтому может быть необходима консультация других специалистов.
Лечение
Воспалительный процесс в эписклере хорошо реагирует на медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Большое значение при этом уделяют терапии первичного заболевания, вызвавшего патологию со стороны глаз. Лечение назначается только при наличии выраженной в сильной степени гиперемии и болей в глазах и голове. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты в форме капель, а также увлажняющие средства. При наличии сильного воспалительного процесса, переходящего в роговицу, назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Физиотерапевтические процедуры играют большое значение при лечении недуга, они не только позволяют избежать осложнений, но и усиливают действие медикаментозных средств. Как правило, применяют УВЧ-терапию на область глаза. Прогноз на полное выздоровление зачастую благоприятный.
При легкой форме эписклерита медикаментозное лечение не назначается. Болезнь проходит самостоятельно при снижении физической активности. Для ускорения процесса выздоровления рекомендуется дополнительно принимать витаминные добавки.
Профилактика
Предупредить развитие эписклерита довольно сложно, поскольку неизвестны причины, вызывающие недуг. Важно вовремя обращаться к специалисту при обнаружении характерных признаков, а также регулярно проходить полный медицинский осмотр. Во избежание травмы глаз и снижения воздействия неблагоприятных факторов, необходимо использовать средства индивидуальной защиты во время работы.
Видео
Выводы
Эписклерит – распространенное офтальмологическое заболевание неясной природы. Зачастую недуг диагностируется у пожилых людей на фоне системных заболеваний и возрастных зрительных отклонений (пресбиопия, помутнение хрусталика), поэтому после 40 лет важно регулярно обследоваться у специалистов, чтобы вовремя обнаружить начало патологического процесса. Заболевание не представляет опасности для зрения и может самостоятельно пройти в короткий срок, однако при обнаружении характерных признаков все же рекомендуется обратиться к врачу.
Загрузка...
