Почему гноятся глаза у новорожденного

В новорожденном возрасте глаза особенно подвержены большинству инфекций за счет недостаточно развитых защитных функций зрительного аппарата и несформированного иммунитета. Гноение глаз – один из самых распространенных недугов, который приводит к неприятным ощущениям у ребенка, тревоге родителей. Есть несколько причин, вызывающих воспалительный процесс органов зрения. При обнаружении характерных признаков не стоит заниматься самолечением, а нужно вовремя обратиться к детскому офтальмологу, чтобы определить причину этого процесса.

Внешние проявления

Наиболее часто встречаются два проявления острого воспалительного процесса органов зрения у ребенка, которые приводят к выделению гноя – конъюнктивит и дакриоцистит. В случае конъюктивита у новорожденного поверхность глаз становится красной, постоянно чешется и зудит. Через несколько дней происходит образование гноя, который начинает засыхать и образовывать корочку. По внешним признакам дакриоцистит очень напоминает конъюнктивит, но нет характерного покраснения, а глаза (особенно после сна) слипаются из-за того, что гной образует липкие корки. Помимо этого, у большинства воспалительных заболеваний, приводящих к выделению гноя, есть несколько типичных симптомов:

• Развитие светобоязни, ребенок старается отворачивать голову от источника света и часто жмурится в светлое время суток;
• Может проявляться субфебрильная гипертермия, ухудшение аппетита и общая слабость организма;
• На уголках век появляются характерные образования в виде пузырьков, а на слизистых возникает пленка, которую категорически нельзя снимать;
• Ребенок становится капризным, плохо реагирует на привычные действия и слова.

Практически всегда гноение глаз сопровождается простудным или респираторным заболеванием, поэтому к офтальмологическим проблемам нередко добавляются насморк и кашель.

Причины возникновения

Есть несколько причин, почему может развиться гноение глаз у новорожденного. Прежде всего, следует отметить физиологические особенности зрительного аппарата грудничков. В норме носослезный канал формируется только к 40 неделе эмбрионального развития, но у некоторых детей этот период может быть отложен по многим причинам, а это приводит к тому, что у глаз новорожденного просто физически не может сопротивляться инфекциям, болезням и попаданию чужеродных тел на слизистую оболочку. Плюс к этому, слезная жидкость в этом возрасте не содержит лизоцим, отвечающий за иммунитет. Поэтому в первые несколько недель зрительная система особенно подвержена всем агрессивным проявлениям внешнего мира. Выделяют и другие причины гноения глаз у малышей:

• Адаптация зрительного аппарата к внешним неблагоприятным условиям после стерильной среды в утробе матери;
• Реакция на закапывание некоторых видов капель в роддоме для профилактики инфекционных болезней;
• Различные инфекционные и вирусные заболевания, такие как конъюнктивит, дакриоцистит, бленнорея.

Некоторые новорожденные имеют повышенную чувствительность к яркому свету, поэтому сильно и часто чешут глаза. Это может привести не только к механическому повреждению слизистой оболочки и роговицы, но и к попаданию болезнетворных микроорганизмов на органы зрения.

Возможные заболевания

Есть несколько офтальмологических заболеваний, которые особенно часто встречаются у новорожденных и вызывают обильное выделение гноя.

Конъюнктивит

Это воспаление слизистой оболочки глаза, которое вызвано попаданием болезнетворных микроорганизмов или аллергенов. Есть несколько типов болезни в зависимости от этиологии:

• Вирусный. Всегда возникает на фоне вирусной инфекции, например, гайморита, гриппа или ОРВИ. Сопровождается обильным слезотечением, жжением в глазах, сильным зудом. Практически во всех случаях возникает отечность век. Гнойные выделения имеют характерный зеленый цвет;
• Бактериальный. Развивается вследствие заражения болезнетворными бактериями, обычно это стафилококк или стрептококк. Может возникнуть еще во время родов, если у матери имеется вагинальная инфекция, а также из-за несоблюдения простых правил личной гигиены. Почти всегда болезнь поражает только один глаз, а затем переходит на второй. Выделения желтого или серого цвета, сильно слепляют веки;
• Аллергический. Это реакция организма на воздействие аллергена. Помимо обильного выделения гноя развивается сильная отечность, которая сопровождается застоем слезных желез, что приводит к сильной сухости глаз. Часто возникает покраснение склер, которые сильно чешутся.

Конъюнктивит – частый недуг не только новорожденных, но и детей от 2 до 7 лет. Это связано со слабым иммунитетом, а также с несформированной привычкой регулярно и качественно мыть руки.

Дакриоцистит

Это врожденное заболевание, которое встречается всего у 5% всех новорожденных детей. Развитие болезни имеет следующий механизм: во время эмбрионального развития в носослезном канале плода формируется специальная защитная мембрана, необходимая для предотвращения попадания околоплодных вод в глазницу. В норме она должна лопаться во время первого крика или рассасываться в первую неделю жизни, но если этого не произошло, возникает дакриостеноз, приводящий к застою слезной жидкости. Вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в нем возникает воспалительный процесс, сопровождаемый обильным выделением гноя. Характерный признак болезни – при надавливании на уголок глаза выделяются прозрачные или мутные гнойные выделения. Часто во время сна у ребенка слипаются глаза и образуется пленка, что мешает нормальному функционированию органов зрения.

Проявление Дакриоцистита

Бленнорея

Болезнь, которую часто путают с конъюнктивитом из-за схожих симптомов, но бленнорея имеет совершенно иную природу и при неправильном лечении может привести к серьезным осложнениям – поражению роговицы, бельму на глазу, в редких случаях атрофии глазного яблока.

Заболевание вызывает не вирус, а болезнетворные бактерии – кокковые микроорганизмы, хламидии или кишечная палочка. Заражение, как правило, происходит во время внутриутробного развития или при неправильном уходе за малышом. Первые признаки патологии проявляются не ранее, чем через три после заражения:

• Возникает отечность сначала одного глаза, а через некоторое время и второго;
• Веки ребенка сильно уплотняются, за счет чего затрудняются движения;
• Выделения всегда бесцветные с частицами крови;
• Отечность век спадает по мере выделения гноя.

Осложнения чаще всего возникают при заражении гонококковой инфекцией. Поэтому для выбора лечения обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика, чтобы исключить обычный конъюнктивит.

Методы диагностики

Большинство офтальмологических заболеваний, характерных для детского возраста, имеют схожие симптомы, поэтому диагностика играет важную роль для эффективного лечения. Для определения болезни применяются лабораторные методы: бактериологический анализ гнойных выделений и слез; общий клинический анализ крови и мочи для изучения состояния организма. В тяжелых случаях проводят осмотр глазного дна и состояния глазного яблока, чтобы обнаружить зрительные нарушения. А для диагностики кератоконуса наиболее эффективна компьютерная кератотопография.

Лечение

При первых проявлениях недуга не рекомендуется заниматься самолечением. Облегчить состояние ребенка можно с помощью промывания глаз чистой кипяченой водой, раствором ромашки или календулы. Процедуру нужно проводить как можно чаще, пока не назначено медицинское лечение. Если болезнь была вызвана вирусом или бактериальной инфекцией, то консервативная терапия является наиболее эффективным решением. Как правило, назначаются следующие препараты, которые можно применять даже для маленьких детей:

• Для лечения бактериальной инфекции чаще всего назначают капли Альбуцид, Флоксал или средства на основе левомицетина;
• При вирусной природе заболевания могут быть назначены препараты на основе интерферона, Теброфен или Флореналь;
• Аллергический конъюнктивит лечат, как правило, комплексными средствами, поскольку антигистаминные капли могут вызвать сильные осложнения. В редких случаях назначают капли Кромгексал или Аллергодил, которые необходимо принимать под строгим контролем специалиста.
  

  Альбуцид используют если гноится глазик у грудничка.

Одни и те же средства могут быть назначены как при конъюнктивите, так и при бленнорее, поскольку обе болезни имеют схожую этиологию.

Лечение дакриоцистита несколько сложнее. Помимо медикаментозных препаратов назначают массаж слезного мешка с целью скорейшего разрыва мембраны, являющейся причиной накопления гноя, а также регулярные промывания глаз ватным диском, смоченным травяным отваром или раствором фурацилина.

В рамках терапии дакриоцистита часто проводят бужирование носослезного канала детям до 6 шести лет. Процедура проводится под местной анестезией, а непосредственно в канал вводится специальный зонд, который прочищает нагноившуюся полость. Этот метод полностью безопасен даже для грудничков и практически не вызывает осложнений.

Бужирование носослезного канала

Профилактика

Считается, что большинство воспалительных офтальмологических заболеваний можно предупредить при помощи самых простых способов. В первую очередь, это соблюдение правил личной гигиены – регулярное мытьё рук и лица, использование только личного полотенца и средств личной гигиены. Плюс к этому, новорожденному нужно регулярно промывать глаза с целью предотвращения накопления грязи и болезнетворных микробов на его поверхности. Для этой цели можно использовать обычный ватный диск или стерильный бинт, смоченный кипяченой водой.

Видео

Выводы

Гноение глаз у новорожденных детей – нередкое явление. Если знать основные болезни и методы их лечения, можно не только выработать способы защиты от них, но и значительно снять тревогу при появлении гнойных выделений у малыша. Из-за того, что заболевания могут вызываться различными патогенами, диагностика и обращение к врачу – важнейшее условие грамотного лечения и скорого выздоровления.