Глазные капли на основе атропина

0

Современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество синтетических лекарственных препаратов, находящих широкое применение в различных областях медицины, в том числе и в офтальмологии. Причём многие препараты, синтезируются на основе формул природных химических соединений растительного происхождения. Такие лекарственные средства занимают достойное место среди самых инновационных разработок. К аналогичным лекарствам относится атропин.

Что такое атропин

farmakologicheskaya-gruppa-atropinaАтропин представляет собой сложный эфир одной из органических кислот. Раньше этот препарат выделялся из растений семейств пасленовых. Это белладонна, дурман, белена и мандрагора. Все растения этой группы очень ядовиты и атропин является сильным алкалоидом. Теперь препарат синтезируется в промышленных масштабах и имеет несущественные отличия от растительных компонентов. Атропин выпускается в нескольких лекарственных формах, но в офтальмологии используются глазные капли, представляющие собой раствор атропина сульфат. В чистом виде атропин представляет собой белый порошок, не имеющий запаха. Он хорошо растворяется в воде, спирте и в физиологических растворах.

Хранить атропин следует в абсолютно недоступном для детей месте.

Группа и фармакологическое действие

Атропин относится к группе сильных м-холиноблокаторов, которые снижают или блокируют активность парасимпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы включается, когда человек находится в состоянии покоя, то есть парасимпатическая нервная система ответственна за расслабление. Когда она доминирует, происходит снижение сердечного ритма, сужение зрачков и активизация желёз внутренней секреции. Для офтальмологии желателен обратный процесс, при котором зрачки расширяются, а выделение слёз уменьшается. Атропин является антагонистом ацетилхолиновых рецепторов, то есть он деактивирует работу парасимпатической нервной системы.

При использовании атропина в виде глазных капель расслабляются все мышцы глаза, при этом происходит полное расширение зрачка и вместе с тем возникает нарушение аккомодации. Аккомодация представляет собой процесс «автоматической» фокусировки глаза, когда человек хорошо различает предметы, находящиеся на разных расстояниях. Из-за искажения зрительного восприятия, при использовании атропина, не получится заниматься мелкой и тонкой работой.

После закапывания раствора атропина, категорически не рекомендуется управлять транспортным средством.

Способ использования и показания

primenenie-atropina-v-oftalmologiiАтропин, как глазные капли, используется в виде 1 % раствора и выпускается во флаконах ёмкостью 5 и 10 миллилитров. После введения 1-2 капель атропина в глаза терапевтический эффект, то есть расширение зрачка, наступает приблизительно через 30 минут и может продолжаться до 10 суток. После введения препарата нужно слегка надавить на уголок глаза, который находится ближе к носу, чтобы избежать попадания препарата в дыхательное горло. Промежуток между закапываниями должен составлять не менее четырёх часов. Кроме капель для внутриглазного введения атропин входит в состав некоторых мазей и специальных плёнок.

В условиях лечебного учреждения атропин может вводиться методом электрофореза, при котором используется 0,5 % раствор, а анод накладывается на веко. В диагностической практике атропин обычно используется для расширения зрачков при исследовании глазного дна. Поскольку препарат расслабляет мускулатуру глаза, он успешно применяется для лечения некоторых заболеваний. Капли хорошо помогают при следующих патологиях:

Так же атропин применяют после глазных операций в период восстановления, когда полное расслабление глазных мышц способствует быстрому заживлению и выздоровлению.

Атропин отпускается строго по рецепту врача, поскольку он относится к списку «А» (Ядовитые и наркотические средства).

Побочные эффекты

Атропин, как и другие алкалоиды, обладает рядом негативных явлений, что в некоторых случаях ограничивает его применение. Прежде всего, атропин повышает внутриглазное давление, поэтому его применение при таком серьёзном заболевании как глаукома не допускается. Так же у некоторых пациентов может быть биологическая непереносимость препарата, поэтому его нельзя применять самостоятельно, без консультации врача. Особенно это касается лиц старше 40 летнего возраста, так как у них может быть скрытая или не диагностированная глаукома. Достаточно часто, при использовании глазных капель на основе атропина могут проявляться следующие негативные реакции:

  • osobennosti-primeneniya-atropinaПокраснение век;
  • Неприятные ощущения от яркого света;
  • Покраснение глазного яблока;
  • Сухость во рту;
  • Головные боли;
  • Головокружение.

При появлении таких симптомов следует немедленно прекратить использование глазных капель и обратится к врачу. При передозировке происходит усиление всех негативных реакций. Если глазные капли применяются вместе с антихолинергическими препаратами, происходит усиление действия атропина. В процессе всего курса лечения и две недели после его завершения следует, в солнечную погоду, постоянно носить тёмные очки. Расширенный зрачок пропускает практически весь солнечный свет, что может вызвать серьёзные осложнения.

Глазные капли на основе атропина нельзя применять без рекомендации специалиста.

Противопоказания к применению

Существует достаточно много заболеваний, при которых применение атропина не рекомендуется. К ним относятся следующие патологии:

  • Почечная недостаточность;
  • Глаукома;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Язвенный колит;
  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Артериальная гипертензия.

В отдельных случаях для снижения возможной тахикардии назначается валидол. Не рекомендуется применять капли с атропином лицам с хронической обструктивной болезнью лёгких. При беременности и в период лактации капли не назначаются, поскольку исследования показали, что препарат легко попадает в грудное молоко, что недопустимо. Для осмотра глазного дна и лечебных процедур у детей до 7 лет используется раствор пониженной концентрации. Обычно это 0,125 %, 0,25 % и 0,5 % растворы. Во время использования атропина следует отказаться от контактных линз и перейти на очки. В крайнем случае, линзы можно устанавливать спустя час после закапывания.

антибактериальные капли для глазАнтибактериальные капли для глаз

Причины анизокории описаны в этой статье.

Все про глазные капли Аллергодил http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-allergodil-instrukciya-po-primeneniyu.html

Видео

Выводы

Из-за большого количества побочных явлений, капли для глаз на основе атропина всё реже применяются в офтальмологической практике. Появилось много новых лекарственных средств, которые успешно применяются как для диагностики, так и для лечебных процедур. К таким препаратам относятся:

  • Ирифрин.
  • Цикломед.
  • Мидриацил.

Побочные реакции у новых препаратов проявляются крайне редко и имеют менее выраженный характер. Эти глазные капли можно применять без возрастных ограничений.

Также читайте про такие препараты, как Фенилэфрин и Дексаметазон.

Поделиться
Записи по теме
Комментировать