Как выполняются офтальмологические операции

Человеческий глаз очень сложный орган, к тому же имеющий небольшие размеры. Хирургические операции на нём выполняются специальным, особо точным, миниатюрным инструментом. На сегодняшний день уже привычным «скальпелем» в руке хирурга является лазер. При глазных операциях используются и другие инновационные технологии как, например, видеокамеры высокого разрешения или гибкие световоды.

Особенности проведения

Офтальмологические операции проводят в тех случаях, когда другие виды лечения оказались неэффективными и речь идёт не только о восстановлении, но и о сохранении зрения. Бывают случаи, когда противопоказанием к применению медикаментозных препаратов является сильная аллергическая реакция пациента.

Глазные операции выполняются в офтальмологических центрах или специализированных отделениях больниц

Офтальмологические операции представляют собой отдельное направление в хирургии – микрохирургия глаза. Оперативное вмешательство осуществляется с применением микроскопа через крохотные проколы или разрезы, что позволяет минимизировать возможные осложнения, но полностью исключить их, конечно, невозможно.

Большинство офтальмологических операций выполняются амбулаторно и не требуют помещения пациента в стационар. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией с минимальной кровопотерей, поэтому уже через несколько часов пациент может отправляться домой. Госпитализация пациента требуется только в тяжёлых и сложных случаях.

Виды

Существует много видов офтальмологических операций. Некоторые из них предназначены для удаления какого-либо элемента глаза, например, удаление стекловидного тела или хрусталика. Другие операции, и их большинство, выполняют корректирующие функции, позволяя восстановить или улучшить зрение, которое пострадало в результате заболевания. Кроме того есть определённая группа операций, которые выполняются с косметическими целями и никаких лечебно-восстановительных функций не несут. Самые востребованные офтальмологические операции:

• Восстановление отслоившейся сетчатки с помощью лазера;
• Глаукома;
• Катаракта;
• Пересадка роговицы;
• Блефаропластика.

Лазерная коагуляция или «приваривание» отслоившейся сетчатки выполняется амбулаторно под местной анестезией и пациент в тот же день возвращается домой.

Лечение глаукомы может выполняться с помощью лазера или хирургическим способом. Оба метода основаны на щадящей технологии и больному не требуется помещение в стационар.

Удаление катаракты считается одной из самых востребованных глазных операций. Уровень сложности этой процедуры определяется офтальмологом и при необходимости больному придётся некоторое время провести в стационаре.

Пересадка роговицы – это сложная операция, которая проводится под общим наркозом в условиях офтальмологической клиники или глазного отделения больницы.

Коррекция век и удаление «мешков» под глазами называется блефаропластика. Эта операция проводится после 40 лет, когда негативные изменения становятся слишком заметными. Чаще всего к ней прибегают публичные люди: артисты тетра и кино, ведущие телепрограмм, фотомодели и, иногда, политические деятели. Операция не слишком сложная, но её следует делать в условиях стационара.

Также проводятся такие хирургические вмешательства, как ФРК и Ласик. Они направлены на коррекцию зрения при миопии, гиперметропии и астигматизме.

Подготовка пациента

За несколько дней до намеченной операции пациент не должен принимать алкоголь. Одежда, в день операции должна быть свободной и не сковывающей движения. Женщинам нельзя использовать макияж. Для снятия волнения, врач может предложить пациенту успокаивающие препараты. Не допускается проведение офтальмологической операции лицам с повышенной температурой и при наличии воспалительных процессов в организме. До операции пациент сдаёт анализы мочи и крови. Делается биохимический анализ крови и проба на свёртываемость. Диабетикам необходимо представить справку от нефролога об отсутствии почечных патологий.

Врача следует предупредить обо всех лекарствах, которые принимает больной. В случае необходимости их дозировка может быть снижена. Если пациент принимает аспирин или другие препараты разжижающие кровь, то за несколько дней до операции их приём необходимо прекратить. Это делается для того, чтобы снизить риски возможного кровотечения.

При нахождении больного в стационаре за предоперационную подготовку отвечают медицинские сёстры глазного отделения. Пациент проходит полное медицинское обследование для определения возможных противопоказаний к операции. В процессе подготовки к экстренной операции больному могут быть назначены инъекции антибиотиков и приём сульфаниламидов. В день проведения операции у больного удаляются ресницы и брови, а так же производится промывание глаза альбуцидом.

Подготовка пациента к проведению операции

Поэтапный процесс проведения

Каждая офтальмологическая операция имеет свои последовательные этапы проведения. Например, операция по лечению катаракты проводится следующим образом. Данную процедуру можно разделить на два этапа:

1. Удаление хрусталика.
2. Имплантация искусственного элемента.

Сначала проводят капельную анестезию глаза, на котором будет проводиться операция. Затем хирург делает маленький разрез, не превышающий 3 миллиметра. Передняя камера глаза заполняется веществом, которое блокирует воздействие ультразвука на внутренние элементы глаза. Затем в отверстие вводят зонд, который представляет собой ультразвуковой излучатель, подключенный к генератору.

Под воздействием ультразвука хрусталик разрушается, а остатки вещества удаляются специальным отсосом. После полного удаления хрусталика, в разрез имплантируют интраокулярную линзу, которая изготовлена из гибкого пластика и в свёрнутом виде легко входит в маленький разрез. Внутри глазной камеры линза разворачивается и фиксируется. После завершения всех необходимых действий, врач накладывает шов.

Операция по удалению катаракты

Послеоперационный период и уход за больным

После хирургического вмешательства в такой нежный орган как глаз, нормальная жизнь пациента может на некоторое время измениться. Несмотря на то, что операции практически бескровные и выполняются по щадящей технологии, некоторые правила необходимо строго соблюдать. Прежде всего, нужно выполнять требования офтальмолога. Многое зависит и от вида операции. Больному, в период реабилитации, требуется полный покой и отсутствие внешних раздражителей. К ним относятся шум, громкая музыка и свет. Кроме того необходимо соблюдать определённую диету. В неё входят крупы, свежие овощи, нежирное мясо и молочные продукты.

Восстановление после глазной операции связано с индивидуальными особенностями организма и уровнем сложности хирургического вмешательства. Пожилым людям обязательно требуется послеобеденный сон. Первые несколько дней после операции следует отказаться от чтения и просмотра телевизионных программ. После удаления хрусталика противопоказано следующее:

• Приём алкоголя;
• Горячая ванна или баня;
• Любые физические нагрузки;
• Занятия спортом.

Не следует посещать массовые мероприятия и первые 2-3 недели нужно носить тёмные очки. Косметическими средствами можно пользоваться не ранее чем через неделю после операции. Игровые виды спорта связанные с высокими нагрузками противопоказаны в течение года. Все домашние должны бережно относиться к человеку, перенесшему глазную операцию. Обычно врач даёт рекомендации по уходу близким людям больного. От их строгого соблюдения зависит реабилитационный период.

Если в послеоперационный период болезненные ощущения не проходят, а усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Отзывы

Очень много отзывов приходится на операцию по удалению катаракты. Практически все больные отмечают тот факт, что операция проводится быстро и безболезненно. Причём малоимущие лица могут рассчитывать на государственную квоту. Операция по замене хрусталика может быть проведена лицам любого возраста, если нет противопоказаний. В процессе проведения лазерной коагуляции большинство пациентов отмечали только неприятные, но вполне терпимые, ощущения. Многие с благодарностью вспоминают своих врачей, которые вернули им зрение.

Глазные капли при аллергии

Тест на дальтонизм – описание методики определения описан здесь.

Увлажняющие глазные капли https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/nedorogie-kapli-ot-suxosti-glaz-osobennosti-podbora-i-primeneniya-preparatov.html

Видео

Выводы

Глазная операция – это не только стресс, но и определённый риск. Поэтому прежде, чем выбрать офтальмологическую клинику, следует внимательно ознакомиться с отзывами тех, кто получал медицинскую помощь в данном учреждении. К сожалению встречаются медики-шарлатаны и чтобы впоследствии не пожалеть, необходимо получить о клинике максимум информации.

Также читайте про современные методы диагностики глазных заболеваний – кератотопографию и компьютерную периметрию.