Основные виды и методы оперативного вмешательства при лечении заболеваний глаз

Одним из наиболее важных направлений терапии заболеваний глаз является оперативное вмешательство. С его помощью можно восстановить частично или полностью утраченное зрение, улучшить состояние сосудов, тканей глазного яблока, удалить опасные новообразования и многое другое. Нередко вмешательство показано на поздних стадиях патологий, когда бессильны консервативные способы лечения. Но самыми распространенными сейчас являются операции по восстановлению зрения.

Виды операций

Прогресс шагнул далеко вперед и сегодня такие патологии как помутнение роговицы, миопия и дальнозоркость, отслойка сетчатки, катаракта и многое другое легко лечатся при помощи лишь одной операции.

В настоящее время существуют такие виды хирургического вмешательства:

• Лазерная коррекция. Наиболее безопасный метод из ныне существующих. Используется для восстановления остроты зрения, лечения отслойки сетчатки, катаракты и глаукомы.
• Кератопластика. Требуется для устранения дефектов и деформаций роговицы и восстановления ее основных функций. Воздействие на роговичные ткани оказывает лазер или скальпель под специальным микроскопом.
• Витрэктомия. Наиболее сложный метод оперативного вмешательства и представляет собой процесс удаления части стекловидного тела. Операция разработана для лечения помутнений, травм.
• Удаление катаракты. Операция проводится бесшовно и представляет собой удаление пораженного хрусталика при помощи скальпеля или лазера.
• Склеропластика. В данной методике применяются натуральные ткани пациента и биоматериалы. Она направлена на улучшение состояния его внешних тканей.
• Лечение глаукомы. Применяется при любых формах заболевания и выполняется при помощи лазерного луча.
• Лазерная коагуляция. Применяется при отслоении сетчатки и действует по принципу прижигания поврежденных сосудов.
• Энуклеация – это удаление глаза. Проводится в случае сильных проникающих травм, онкологических заболеваний с вероятностью метастазов на соседние органы.
• Пломбирование сетчатки – данный метод применяется в случае сильного отслоения сетчатки с уже заметными последствиями в виде снижения остроты зрения.

Наиболее подходящий метод проведения операции в каждом индивидуальном случае подбирает лечащий врач.

Особенности проведения процедуры

Наиболее простым способом проведения операции считается лазерный, поскольку он практически не оставляет шрамов, не требует наложения швов и длительного реабилитационного периода. При этом пациент практически в тот же день ощущает его результаты. Однако метод имеет ряд противопоказаний:

• Поздние сроки беременности;
• Воспаления тканей органов зрения;
• Инфекционные заболевания;
• Деструктивные изменения роговицы.

Лазерная операция по удалению пингвенкулы

Операции, в которых необходимо применение хирургических острых инструментов (витрэктомия, склеропластика), предполагают наложение швов и повязки, а также пристальное наблюдение в период реабилитации. Как правило, выполняются под местным наркозом.

Проведение витрэктомии

Любая из представленных форм оперативного вмешательства не предполагает большой длительности. В среднем на одну процедуру расходуется от тридцати минут до трех часов. Чаще всего необходимо местное применение наркоза.

Подготовка пациента

Подготовка пациента к операции начинается с выбора метода, который обычно основывается на таких факторах, как вид заболевания, общее состояние здоровья организма, степень поражения и многих других. Возможно понадобятся справки и рекомендации врачей других направлений, которые также необходимо учесть. Далее назначается дата.

Непосредственно перед операцией нельзя употреблять пищу, последний ее прием – за четыре часа до вмешательства. Также необходимо вымыть лицо и руки, отказаться от любой косметики и, в первую очередь, декоративной.

Рекомендации перед процедурой коррекции зрения

Рекомендуется вымыть голову, поскольку некоторое время после процедуры могут быть запрещены контакты головы с водой.

Поэтапный процесс проведения

Первым шагом любой процедуры является непосредственная подготовка пациента и его расположение на операционном столе. Далее – обезболивание (чаще капельной анестезией). Над больным располагают специальный микроскоп и хирург непосредственно начинает делать первый надрез при помощи одного из соответствующих инструментов (лазер или скальпель), удаляются пораженные ткани. При склератопластике и удалении катаракты может потребоваться замена природных тканей на биополимеры. По окончанию процедуры накладывается шов и стерильная повязка. Лазерный аппарат, в свою очередь, способен прижигать края раны, поэтому швов не требуется.

Операция по удалению катаракты

Если пациенту показано носить на глазах повязку, ее ни в коем случае нельзя снимать без разрешения врача.

Послеоперационный период

Восстановительный период в каждом случае может проходить по-разному с учетом особенностей пациента. Но в любом случае главным критерием безболезненной реабилитации является предоставление достаточного количества покоя и сна. В это время противопоказаны:

• Вредные привычки (как курение, так и принятие алкоголя);
• Горячие водные процедуры (некоторое время лицо и вовсе нельзя мочить);
• Физические нагрузки (в том числе спортивные).

Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены (по мере возможностей), после снятия повязки носить солнцезащитные очки. Пользоваться линзами категорически запрещено.

В послеоперационный период может возникнуть ухудшение самочувствия. В этом случае при его усилении необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации по уходу за больным

Самое важное для пациента после операции – поддержка близких людей и обеспечение покоя и безопасности. В некоторых случаях больному первые несколько дней запрещено вставать с кровати, а значит ему может потребоваться помощь. Также ему необходимо обеспечить полный покой, не допуская воздействия раздражающих факторов, и применение необходимых препаратов.

Семье рекомендуется взять ответственность за точность выполнения пациентом предписания лечащего врача.

Отзывы людей

Обычно люди, которые переносят операции по коррекции зрения при миопии и дальнозоркости, отмечают очень хорошие результаты после проведения процедуры с лазером. Практически все отказываются от очков и линз и не прибегают ни к каким другим лечебным мероприятиям.

Те люди, которым делают хирургические операции для остановки прогрессирования болезней, отмечают улучшения сразу после терапии. Во многих случаях вспомогательные процедуры не приносят неудобств и не утруждают.

Видео

Выводы

Лечение заболеваний зрительного аппарата не всегда обходится только использованием очков и линз и применением медикаментозного лечения. Нередко единственным способом полного избавления от недуга или его купирования является именно хирургическая операция. И эту методику нельзя недооценивать, поскольку она способна полностью восстановить зрение всего за пару часов и избавить человека от неприятных ощущений.