Где подобрать контактные линзы

286 31.12.2018 8 мин.

Тем, кому надоели очки и тем, кто хочет приобрести контактные линзы, но не знает с чего начать, мы посвятили эту обзорную статью. Здесь мы рассмотрим все этапы, которые необходимо пройти при подборе линз, а также расскажем все об особенностях и разновидностях этой контактной оптики. Также не забывайте, что все нижеописанные процедуры проводятся в кабинете офтальмолога, в домашних условиях подобрать контактные линзы невозможно.

Проверка зрения у офтальмолога

На остроту

Определение остроты зрения называется визиометрией. Эта методика известна всем, кто посещал кабинет офтальмолога.

Проверка осуществляется с помощью таблицы, с нанесенным на ней алфавитом для зрения (оптотипов), которые необходимо разглядеть с определенного расстояния.

На основании того, на сколько качественно пациент определит символы, врач определит остроту его зрения.

Проверка остроты зрения
Проверка остроты зрения у офтальмолога

В настоящее время для проверки остроты зрения могут быть использованы четыре вида таблиц:

  1. Таблица Сивцева-Головина. В ней содержаться буквы русского алфавита.
  2. Таблица Орловой. Она предназначена для проверки зрения у детей и содержит рисунки.
  3. Таблица Снеллена. Содержит буквы латинского алфавита.
  4. Таблица Ландольта. Вместо букв в этой таблице можно увидеть полукольца с разрывами в разных положениях.

Сейчас остроту зрения можно проверить и на компьютере. Это дает возможность быстрее получить результаты. Пациент должен просто смотреть на точку, расположенную в центре монитора. Затем компьютер выдаст информацию о том, какие линзы будут нужны.

Таблица Сивцева
Таблица Сивцева

Проверка рефракции

Рефракция – это процесс преломления лучей света. Существуют различные способы определения рефракции.

Объективное определение рефракции

Результаты определения обосновываются офтальмологом.

Правильность результатов зависит от того, на сколько опытный и квалифицированный врач.

Для объективного определения рефракции используются следующие методы:

  • Теневая проба или скиаскопия. Этот метод основан на наблюдении за движением теней, которые можно увидеть при освещении зрачка. Офтальмолог находится на расстоянии одного метра от пациента и освещает его зрачок офтальмоскопическим зеркалом, поворачивая его в разные стороны.
  • Циклорелаксация. Она основана на расслаблении аккомодации, которое вызывается искусственной близорукостью. Для этого пациенту надевают оправу с собирательной линзой и просят посмотреть вдаль. Через некоторое время делается замена линз на более слабые, чтобы получить максимально высокую остроту зрения.
  • Рефрактометрия. Для ее проведения используется рефрактометр, который проецирует на сетчатку светящиеся полоски. Вертикальные полоски как раз и нужны для определения рефракции.
Проверка рефракции зрения
Проверка рефракции зрения

Субъективное определение рефракции

Субъективное определение рефракции основано на определении максимума остроты зрения с коррекцией. Этапы:

  1. Определение остроты зрения без коррекции;
  2. Определение рефракции с помощью пробной оправы;
  3. Установка линзы перед исследуемым глазом;
  4. Замена собирательных линз на более сильные;
  5. Запись результатов, постановка диагноза.
Клиническая рефракция
В офтальмологии используют понятие «клиническая рефракция», под которой понимают соотношение между преломляющей силой и длиной переднезадней оси глаза.

Монокулярная рефракция определяется на одном глазу, при этом второй закрыт. Этапы определения монокулярной рефракции:

  1. Начальное исследование. Ставится линза, рефракция которой определена с помощью объективного метода.
  2. Ограничение влияния аккомодации. Чтобы расслабить аккомодацию сферическую линзу усиливают, добавляя к ней линзы с положительными рефракциями (затуманивание зрения).
  3. Коррекция астигматизма. Установка силы и оси цилиндра.
  4. Уточнение монокулярной окончательной силы сферы. Подбирается сфера, позволяющая сделать остроту зрения максимальной.
  5. Выравнивание сферы. Снова делается затуманивание и проверяется бинокулярное равновесие аккомодации.
  6. Уточнение бинокулярной силы сферы. Делается одновременно для двух глаз. Для этого определяют линзу с максимальной положительной и отрицательной рефракцией.
Монокулярная рефракция
Расчет монокулярной рефракции производится по данной формуле

Бинокулярное зрение – это зрение, обеспеченное двумя глазами. Оно формирует один объемный зрительный образ за счет того, что изображение с обоих глаз сливается в одну картинку. Для определения бинокулярного зрения используются такие методы как:

  • Способ Кальфа. Пациент держит на расстоянии вытянутой руки спицу, а другой спицей он пытается попасть в кончик первой. Человек с бинокулярным зрением сделает это без труда.
  • Проба с чтением с карандашом. На небольшом расстоянии от носа пациента располагают карандаш, закрывающий часть букв. При бинокулярном зрении чтение не затрудняется.
  • Четырехточечный цветотест. Перед человеком располагают два зеленых, один красный и один белый объекты. Пациенту надевают очки с зелеными и красными линзами для глаз. Если зрение бинокулярное, то человек видит и зеленые, и красные предметы, а белые он видит как зелено-красные.

Бинокулярное зрение

Тесты на определение заболеваний зрения

Самые популярные тесты, которые могут определить наличие различных заболеваний зрения:

  1. Тесты для проверки остроты зрения. Для проведения этого теста используются таблицы, о которых было рассказано ранее.
  2. Тесты для проверки контрастности зрения. В данном случае применяется таблица Головина, которая состоит из колец с разрывами в разных местах. Суть: определяется способность различать на расстоянии пяти метров разрывы.
  3. Дуохромный тест для определения близорукости и дальнозоркости. Используется двухцветная (красный, зеленый) таблица с черными буквами. Чтобы проверить зрение, нужно включить свет, закрыть один глаз и прочитать буквы, расположенные на обеих сторонах таблицы. То же самое делается на другом глазу. В норме человек видит буквы одинаковыми. При близорукости буквы четче на красном фоне, а при дальнозоркости – на зеленом.
  4. Тест Амслера для определения макулодистрофии. Он нужен для определения каких-либо патологий на центральной зоне сетчатки. Для этого человек должен надеть линзы или очки, включить свет , закрыть один глаз рукой или лопаточкой. Ему необходимо смотреть на центральную точку сетки и оценить другую ее часть. Если все линии ровные, нет серых пятен, то с центральной областью сетчатки все в порядке.
  5. Тест на астигматизм «Звезда Сименса». Линии на рисунке имеют одинаковую ширину и цвет. В норме лучи расплываются, не доходя до цента, и перекрывают друг друга. Далее они могут слиться с фоном, а ближе к центру они снова становятся четкими.
  6. Тест на дальтонизм. Используется полихроматическая таблица Рабкина с ответами, которая состоит из цветных точек и кружочков. Они одинаково яркие, но разные по цвету. В норме человек должен увидеть там цифры, а человек с дальтонизмом увидит только точки и круги. Дальтоники это уже вполне привычное явление.
Тест Амслера
Тест Амслера помогает определить отклонения на глазном дне

Подбор линз по параметрам

Замер роговицы

Подбор линз включает в себя проведение замеров параметров роговицы. Необходимо определить ее кривизну, а для этого используется кератометр или автоматический рефрактометр.

На основе полученных результатов офтальмолог получит базу, которая поможет ему определить параметры линз: размер и базовую кривизну.

Замер роговицы
Замер роговицы

Без учета этих параметров контактные линзы будут неправильно сидеть на глазах. Терпеть дискомфортные ощущения очень опасно, поскольку может быть повреждена роговица.

Биомикроскопия глаза

Метод биомикроскопии используется при подборе контактных линз для того, чтобы выявить наличие каких-либо глазных заболеваний, определить среду и структуру глаз. Для этого применяется щелевая лампа, которая представляет собой офтальмологический микроскоп с лучом света. Благодаря этой лампе врач может увидеть все структуры переднего отрезка глаза и поставить правильный диагноз.

Перед проведением биомикроскопии врач должен закапать капли, расширяющие зрачки.

Пациент располагается перед щелевой лампой и кладет подбородок и лоб на подставки. Офтальмолог садится напортив него и устанавливает нужное освещение. Далее он направляет луч в глаз и смотрит на структуры. Процедура длится до пятнадцати минут.

Вот так проводится биомикроскопия глаза
Вот так проводится биомикроскопия глаза

Подбор типа контактных линз

Материал

Материалы, из которых изготавливаются контактные линзы, можно объединить в три большие группы:

  1. Термопластики. Из термопластика изготавливают жесткие контактные линзы. Самый часто используемый термопластик – это полиметилметакрилат. Он достаточно прочный, легко поддается обработке, но он плохо пропускает кислород. Жесткие линзы также изготавливают из силиконовой смолы, силиконакрилата и так далее.
  2. Синтетические (силиконовые) эластомеры. Эти материалы отличаются хорошей кислородной проницаемостью и высоким содержанием воды.
  3. Гидрогель. Особенность этого материала – кислород проникает через поверхность линзы. Гидрогель мягкий и хорошо увлажненный, поэтому глазам в таких линзах очень комфортно. К сожалению, кислородная проницаемость линз из гидрогеля довольно мала, поэтому ношение ограничено двенадцатью часами.
типы контактных линз
Типы контактных линз

Материалы изготовления контактных линз классифицируются еще и по содержанию в них воды:

  1. Линзы с низким содержанием воды. Подходят для коррекции зрения от -1 до -5 диоптрий. Такой материал обеспечивает хорошую прочность и не скапливает на своей поверхности отложения.
  2. Линзы со средним содержанием воды. Материал имеет хорошие физиологические параметры, но он скапливает на своей поверхности белковые отложения.
  3. Линзы с высоким содержанием воды. Материалы с высоким содержанием влаги хорошо пропускают кислород. Но их прочность более низкая.

Режим ношения

Режим ношения – это период времени, в течение которого можно пользоваться контактными линзами.

Существует четыре режима ношения контактных линз:

  1. Дневной режим – линзы надеваются утром и снимаются на ночь.
  2. Пролонгированный режим – линзы можно носить на протяжении семи дней, не снимая.
  3. Гибкий режим – линзы не снимаются до двух дней подряд.
  4. Непрерывный режим – использование линз до тридцати дней, не снимая.
пролонгированный режим ношения
Пролонгированный режим ношения линз

Срок замены

По срокам замены линзы делятся на:

  • Традиционные. Срок использования от полугода до девяти месяцев. Такие линзы являются самым бюджетным вариантом. Недостатки: материал устаревает, скапливаются отложения, возможно занесение микробов и грибков.
  • Ежеквартальные. Срок замены через три месяца.
  • Линзы плановой замены. Срок использования составляет один месяц. Являются самыми востребованными линзами.
  • Линзы частой плановой замены. Срок замены наступает через одну-две недели использования. У таких линз высокое влагосодержание.
  • Ежедневные. Линзы используются всего один день, после чего выбрасываются. Они считаются самыми безопасными для здоровья.
пример линз плановой замены
Пример линз плановой замены

Примерка и выписка рецепта

После проведения всех процедур по проверке остроты зрения и постановке диагноза предлагается примерить несколько пар контактных линз. Это делается для того, чтобы подобрать наиболее удобную пару.

В салонах оптики есть специальные линзы для примерок, которые бесплатно даются клиенту. Человек может примерить столько пар линз, сколько ему захочется.

После выбора подходящей пары линз врач выписывает рецепт на них. В рецепте указываются параметры линз (базовая кривизна, диаметр, оптическая сила), рекомендуемая марка.

Современные марки контактных линз

В России наиболее популярными марками являются Johnson&Johnson, CIBA Vision, Cooper Vision и Bausch & Lomb.

  • Johnson&Johnson. Это американская компания, которая была открыта в 1886 году. В нашу страну линзы везут из Ирландии.
  • CIBA Vision. Офис компании находится в Швейцарии. CIBA Vision занимается производством линз и средств по уходу за ними. Компания выпускает один из самых лучших растворов Solo Care.
  • Cooper Vision. Нью-Йоркская компания, начавшая свою работу в 1958 году, в настоящее время объединяет в себе несколько компаний, производящих контактные линзы.
  • Bausch & Lomb. Крупнейшая американская фирма была основана в 1853 году. Их известная продукция – Optima, SofLens, PureVision.

Логотип компании CIBA Vision

прогрессивные очковые линзыЧто такое прогрессивные линзы для очков?

Для чего нужны газопроницаемые жесткие контактные линзы читайте в этой статье.

Симптомы отслойки сетчатки: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/otsloenie-setchatki/simptomy-priznaki-lechenie.html

Видео

Выводы

Подбор контактных линз по параметрам возможен только с помощью врача-офтальмолога. Самостоятельные попытки это сделать могут привести к неприятным проблемам и к ухудшению зрения. Доверяйте свое зрение специалистам и будьте здоровы! В любом случае, только квалифицированный специалист подскажет, какой тип линз вам нужен, будь то линзы длительного ношения или же плановой замены.

Добавить комментарий

Вверх