Линзы мультифокальные – что это такое, бифокальные и прогрессивные

В возрасте от 40 до 45 лет глаза многих людей теряют способность фокусироваться на объектах, которые расположены на близком расстоянии. Этот естественный процесс старения получил название «пресбиопия». Раньше для коррекции зрения врачи предписывали ношение очков. Однако бифокальные очки – это уже вчерашний день. Новое поколение предпочитает неудобным очкам специальные мультифокальные контактные линзы, которые очень удобны, незаметны и не портят внешний вид.

Что такое пресбиопия?

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) – это уменьшение способности глаза фокусироваться на близких предметах. Главный её симптом – постепенное ухудшение остроты зрения вблизи. При нормальном зрении пресбиопия наступает в возрасте 40-45 лет, при близорукости (миопии) – позже, при гиперметропии – раньше 40 лет, нередко сопровождаясь ухудшением зрения вдаль.

Человек, страдающий дальнозоркостью, плохо видит предметы вблизи, в то время как на удалённом расстоянии может разглядеть их без труда.

Разумеется, возникнет вопрос: что делать? Вариантов решения проблемы имеется несколько. Можно подобрать две пары очков: одни для чтения, другие для дальнего видения. Можно воспользоваться бифокальными или прогрессивными очками. Но если вы ведёте активный образ жизни, то вряд ли вас обрадует такое решение. В этой ситуации могут помочь контактные линзы для коррекции пресбиопии.

Назначение мультифокальных линз

В очковой коррекции уже давно стали применяться прогрессивные или мультифокальные очковые линзы. Благодаря плавному изменению оптической силы линзы, в таких очках можно хорошо видеть и далеко, и вблизи, и на промежуточных расстояниях. В итоге у пациента вместо двух пар очков (иногда и трёх) – одни очки на все случаи жизни.

В последние годы проблема пресбиопии стала решаться ещё проще: с помощью контактных мультифокальных линз (другое название – прогрессивные линзы). Врачи успешно подбирают их пациентам, нуждающимся в коррекции близорукости или дальнозоркости, сочетающихся с пресбиопией.

Самые востребованные марки мультифокальных линз от ведущих производителей:

• Air Optix Multifocal (CIBA Vision);
• Pure Vision Multi-focal (Bausch+Lomb).

Эти линзы производятся из силикон-гидрогелевого материала с высокой кислородной проницаемостью. Мультифокальные линзы обладают несколькими зонами с разной оптической силой, поэтому в них можно ясно и чётко видеть предметы, расположенные на различных расстояниях. Бифокальные линзы являются самым простым вариантом мультифокальных линз. У них – две оптические зоны, позволяющие рассматривать предметы и вблизи, и вдали.

Переменные контактные линзы

У переменных бифокальных линз дизайн аналогичен бифокальным очкам: в верхней части линзы расположена зона, предназначенная для дальнего зрения, а нижняя зона используется во время рассматривания предметов на близком расстоянии.

Пациент, всматривающийся вдаль, пользуется верхней частью линзы, а при чтении, работе с компьютером – нижней.

Такая линза должна быть прочной и устойчивой, чтобы не смещались оптические зоны. Стабильность линзе обеспечивает небольшой срез, находящийся в самом её низу. За счёт этого среза линза не смещается при моргании, повороте глаз или головы.

Концентрические контактные линзы

В этих линзах чередуются кольцевидные зоны для близкого и дальнего зрения. Концентрические бифокальные линзы представляют собой более усовершенствованный вариант приспособлений, предназначенных для коррекции зрения. Их дизайн зависит от того, какая зона расположена в центре. В одних линзах центральной становится зона дальнего зрения, а вокруг неё располагается кольцевая зона для близкого зрения, затем эти зоны чередуются. В других линзах – обратный дизайн: в центре располагается зона близкого зрения, а вокруг неё – зона для рассматривания предметов на удалённом расстоянии.

Как правило, в жёстких концентрических линзах используется первый вариант, а в мягких линзах – второй вариант. Иногда пациенту подбирают оба варианта сразу: жёсткую линзу – на один глаз, мягкую – на другой.

Попадающие в глаз лучи света проходят через все зоны и участвуют в формировании изображения на сетчатке. Примечательно, что мозг сам выбирает изображение, позволяющее сформировать чёткий зрительный образ.

Асферические контактные линзы

Самыми современными можно назвать асферические мультифокальные контактные линзы. Они похожи на прогрессивные очковые линзы: их оптическая сила постепенно изменяется, что обеспечивает чёткость зрения на различных расстояниях. В асферических линзах центральная зона, как правило, предназначена для зрения вблизи. Когда человек смотрит на близко расположенные предметы, зрачок сужается, поэтому ближняя зона должна быть расположена в центре линзы.

При рассматривании удалённых предметов зрачки глаз расширяются. Расположенная на периферии зона дальнего зрения становится открытой и начинает функционировать. Плавное изменение оптической силы асферических линз позволяет хорошо видеть и объекты, расположенные на промежуточных расстояниях.

Концентрические и асферические контактные линзы способны свободно вращаться, при этом качество зрения никак не ухудшается.

Вместе с тем пациенту необходимо время, чтобы к ним привыкнуть. Мультифокальные линзы категорически не подходят людям, которым требуется большая аддидация (разница между ближним и дальним зрением).

Моновидение как способ коррекции пресбиопии

Для коррекции пресбиопии применяют ещё один способ – монозрение. Такая методика предполагает пользование обычными сферическими линзами: для одного глаза проводят коррекцию ближнего зрения, а для другого – дальнего. Но данный способ совсем не подходит для бинокулярного зрения: воспринимать объём и глубину одновременно можно только в том случае, если острота зрения обоих глаз почти одинакова и пациент смотрит на предмет обоими глазами. Монозрение категорически неприемлемо для водителей любых транспортных средств.

Материал изготовления, режим ношения, дизайн – как выбрать?

Подбор мультифокальных контактных линз займёт больше времени, чем подбор обычных однофокальных контактных линз. Пользователь должен понимать, что, возможно, первая пробная пара линз может не обеспечить нужного качества зрения.

В этом случае придётся пробовать другую, а может, и третью пару. После подбора линз необходимо прийти на контроль через 5-6 дней, чтобы убедиться в том, что линзы подошли.

Подбор мультифокальных контактных линз требует особых знаний и умений от врача-контактолога, и за эту услугу придётся заплатить. Однако подбор и сами контактные линзы обойдутся не дороже, чем подбор и изготовление хороших прогрессивных очков.

Сегодня существуют мягкие и жёсткие бифокальные и мультифокальные контактные линзы.

Большинство из них выпускаются из силикон-гидрогелевого материала, который обладает высокими показателями влагосодержания (мягкие гидрофильные линзы) и пропускания кислорода к роговице (жёсткие газопроницаемые линзы).

В зависимости от режима ношения различают мультифокальные линзы:

• плановой замены (2 – 4 недели);
• традиционные (3 – 6 месяцев);
• линзы ежедневной замены.

Если вы чувствуете постоянную усталость, у вас сильно ухудшилось зрение, то пора проверяться на миопию.

Проверка зрения у окулиста на цветовосприятие спасет ваше зрение, помните это. Более подробно об этом читайте здесь.

Статья о деструкции стекловидного тела: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/destrukciya-steklovidnogo-tela/destrukciya-steklovidnogo-tela-glaza-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Видео

Выводы

Итак мультифокальные контактные линзы подойдут:

1. Людям, ранее успешно пользовавшимся контактными линзами, но обнаружившим теперь нечёткость зрения на близкие дистанции.
2. Начинающим пресбиопам, ранее никогда не носившим контактных линз.
3. Людям, которые предпочитают контактную коррекцию очкам.
4. Близоруким (до -10.0 диоптрий) или дальнозорким пациентам (до +6.0 диоптрий) с астигматизмом не более 0.75 диоптрий.

Напоминаем, что мультифокальные контактные линзы должен подбирать специалист по контактной оптике, где используются таблицы для подбора контактных линз. Перед тем как подобрать линзы, врач проведёт необходимое обследование, исключит противопоказания к использованию контактными линзами и порекомендует дизайн. И лишь потом подбирается контактная оптика с желаемым режимом ношения и сроками замены.